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输血安全管理与输血不良反应知识考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）

1.关于临床输血申请，正确的操作流程是（）

A.由实习医生开具输血申请单，无需上级医师审核

B.急诊输血时，可先输血后补办申请单

C.输血申请单需注明患者血型、临床诊断、输血目的及备血量

D.门诊患者输血申请单无需记录患者联系方式

答案：C

2.输血前相容性检测不包括（）

A.受血者ABO血型鉴定

B.受血者RhD血型鉴定

C.供血者血红蛋白浓度检测

D.交叉配血试验

答案：C

3.输血过程中，护士发现血液袋标签与患者信息不符，应首先（）

A.立即停止输血，更换生理盐水维持静脉通路

B.联系输血科核查血型

C.继续输注，同时上报医生

D.记录异常后继续观察

答案：A

4.下列哪项是急性溶血性输血反应最常见的原因（）

A.血小板输注无效

B.ABO血型不合

C.白细胞抗体介导的发热反应

D.细菌污染血液

答案：B

5.输血前“三查八对”中的“三查”不包括（）

A.查血液有效期

B.查血液质量（有无凝块、溶血）

C.查输血装置是否完好

D.查患者既往输血史

答案：D

6.血小板输注的最佳时机是（）

A.血小板计数＜20×10?/L且无出血

B.血小板计数＜50×10?/L伴皮肤瘀斑

C.血小板计数正常但存在凝血功能障碍

D.血小板计数＞100×10?/L

答案：B

7.迟发性溶血性输血反应多发生在输血后（）

A.12小时

B.24小时内

C.37天

D.1个月以上

答案：C

8.输血不良反应报告的责任主体是（）

A.输血科（血库）

B.临床科室医护人员

C.医院感染管理科

D.供血机构

答案：B

9.关于冷沉淀输注，错误的是（）

A.需快速输注（200ml/1015分钟）

B.用于纤维蛋白原缺乏或血友病A患者

C.融化后可在4℃保存24小时

D.输注前需ABO血型相容

答案：C

10.输血相关急性肺损伤（TRALI）的典型表现是（）

A.输注中突发呼吸困难、低氧血症，伴双肺浸润影

B.输注后24小时内出现黄疸、血红蛋白尿

C.输注后寒战、高热，体温＞38.5℃

D.输注后皮肤瘙痒、荨麻疹

答案：A

11.为预防非溶血性发热性输血反应，最有效的措施是（）

A.输注洗涤红细胞

B.输注去白细胞血液成分

C.输注辐照血液

D.输注新鲜冰冻血浆

答案：B

12.输血前患者血样采集的错误操作是（）

A.双人核对患者身份后采集

B.采集后在血样管上标注患者姓名、住院号、采集时间

C.同一患者同时采集多管血样时，仅需标注一次信息

D.急诊患者由护士单独完成采集并核对

答案：C

13.细菌污染性输血反应的主要临床表现是（）

A.输注后高热（＞40℃）、低血压、休克

B.输注后皮肤潮红、头痛

C.输注后肌肉酸痛、关节痛

D.输注后少尿、无尿

答案：A

14.输血记录应保存的最低年限是（）

A.1年

B.3年

C.5年

D.10年

答案：D

15.新生儿换血治疗时，首选的血液成分是（）

A.新鲜全血

B.悬浮红细胞（去白）

C.洗涤红细胞+新鲜冰冻血浆

D.辐照血小板

答案：C

16.输血不良反应中，属于免疫性反应的是（）

A.循环超负荷

B.空气栓塞

C.输血相关移植物抗宿主病（TAGVHD）

D.含铁血黄素沉着症

答案：C

17.关于RhD阴性患者输血，错误的是（）

A.首次输注RhD阳性红细胞可能致敏

B.紧急情况下可输注RhD阳性红细胞，但需告知患者风险

C.RhD阴性女性患者应避免输注RhD阳性血小板

D.RhD阴性患者输注RhD阳性血浆无需担心溶血

答案：C

18.输血后血小板减少症（PTP）的主要机制是（）

A.血小板被细菌破坏

B.患者体内存在抗HPA1a抗体

C.血小板输注剂量不足

D.血小板在体内分布异常

答案：B

19.输血安全管理中，“双人核对”的核心目的是（）

A.避免操作失误

B.提高工作效率

C.减少医疗纠纷

D.符合医院制度要求

答案：A

20.对于