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急诊科有创操作知情同意书
患者姓名:________性别:________年龄:________住院号:________床号:________
当前诊断:________(如:重症肺炎伴Ⅱ型呼吸衰竭、感染性休克;急性呼吸窘迫综合征;多发伤合并失血性休克等)
一、拟行有创操作名称及目的
根据您目前的病情,经急诊科医疗团队综合评估,需为您实施以下有创诊疗操作(以下简称“本操作”):________(如:经口气管插管术;中心静脉导管置管术;胸腔闭式引流术;经皮气管切开术;动脉穿刺置管术等,可根据实际情况选择1-3项组合,此处以“经口气管插管术联合右侧锁骨下静脉中心静脉置管术”为
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