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急性脑梗死静脉溶栓治疗同意书模板.docx

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    急性脑梗死静脉溶栓治疗同意书模板

    患者姓名：________性别：________年龄：________岁

    住院号：________科别：________床号：________

    经您及家属陈述病史、体格检查及相关辅助检查，目前您的病情诊断为：急性脑梗死（发病时间：____年____月____日____时____分，目前距发病时间：____小时____分）。现结合您的病情，经科室讨论，建议行静脉溶栓治疗。为保障您的知情权利，现向您及家属详细说明以下内容，请您及家属认真阅读并充分理解后签署本同意书。

    一、病情概述

    您于___

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