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中国成人ICU镇痛镇静诊疗指南试题

1.ICU?[]

中国成人镇痛镇静诊疗的核心目标不包括以下哪项（）单选题

A.镇痛优先，消除或减轻疼痛及不适感

B.最小化镇静，维持患者舒适与安全

C.尽可能延长机械通气时间(正确答案)

D.早期促进患者清醒及自主拔管

2.评估ICU患者疼痛时，以下哪种工具适用于机械通气且无法经口交流的患者?

（）[单选题]

A.NRS

数字评分法（）

B.行为疼痛量表（BPS）

C.VAS

视觉模拟评分法（）

D.重症疼痛观察工具（CPOT）(正确答案)

3.ICU?[]

关于患者镇静深度的推荐，以下正确的是（）单选题

A.所有患者均需深镇静（RASS≤-3分）

B.ARDS患者推荐浅镇静（RASS-2~-3分）(正确答案)

C.需频繁唤醒的患者应维持RASS≥0分

D.谵妄患者需加深镇静以控制躁动

4.ICU?[]

下列哪项是阿片类药物在镇痛中的首选（）单选题

A.吗啡

B.芬太尼正确答案()

C.瑞芬太尼

D.哌替啶

5.?[]

右美托咪定的主要药理特点是（）单选题

A.强效镇痛，无镇静作用

B.镇静同时抑制呼吸

C.兼具镇静与抗焦虑，不抑制呼吸(正确答案)

D.主要通过肾脏代谢，肾功能不全需减量

6.ICU?[]

关于患者谵妄的管理，以下错误的是（）单选题

A.避免使用苯二氮䓬类药物作为一线镇静

B.维持浅镇静可降低谵妄风险

C.谵妄患者需常规使用抗精神病药物正确答案()

D.早期活动可预防谵妄

7.ICU?[]

苯二氮䓬类药物（如咪达唑仑）在中的主要局限性是（）单选题

A.镇痛效果强，需联合阿片类

B.代谢产物无活性，肝肾功能影响小

C.长期使用增加谵妄风险正确答案()

D.对呼吸抑制轻微

8.目标导向镇静（PGDT）的核心是?（）[单选题]

A.固定剂量使用镇静药物

B.根据患者疼痛/躁动评分动态调整镇静深度(正确答案)

C.优先使用镇静药物控制心率、血压

D.避免任何形式的镇痛

9.以下哪种情况需警惕镇静不足?（）[单选题]

A.患者可配合护理操作，无躁动

B.人机对抗（呼吸机报警频繁）(正确答案)

C.RASS评分为-3分

D.血压稳定，无应激反应

10.阿片类药物过量导致呼吸抑制时，首选拮抗剂是?（）[单选题]

A.纳洛酮(正确答案)

B.氟马西尼

C.纳美芬

D.美沙酮

11.ICU?[]

丙泊酚在镇静中的主要缺点是（）单选题

A.镇静深度难以调控

B.可能引起高甘油三酯血症(正确答案)

C.无镇痛作用，需联合阿片类

D.对循环影响小（低血压风险低）

12.ICU?[]

关于患者镇痛镇静的停药原则，正确的是（）单选题

A.突然停药以避免药物蓄积

B.逐渐减量，监测躁动/疼痛评分(正确答案)

C.优先停用镇痛药物，保留镇静药物

D.所有患者需在24小时内完成撤药

13.ICU?[]