心血管-肾脏-代谢综合征患者的综合管理中国专家共识2025解读.pptxVIP

心血管-肾脏-代谢综合征患者的综合管理中国专家共识2025解读.pptx

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心血管-肾脏-代谢综合征患者的综合管理中国专家共识2025解读

心内科

2025年3月

证据水平分级

定义

高(A)

数据来源于多项随机临床试验或荟萃分析

中(B)

数据来源于1项随机临床试验或大型非随机研究

低(C)

仅为专家共识意见和(或)小型临床研究、回顾性研究、注册登记研究

推荐强度分级

定义

推荐用语

I

有证据证明和已达成共识该治疗或操作有益、有用、有效

推荐/健议

对于该治疗或操作的有用/有效性存在矛盾的证据或意见分歧

Ⅱa

支持有用/有效性的证据/意见权重高

应考虑

Ⅱb

支持有用/有效性的证据/意见较欠缺

可考虑

有证据证明和已达成共识该治疗或操作无用/无效,并且在某些情况下是有害的

不推荐

指南·解读

证据质量与推荐强度分级

肥胖症在CKM综合征全程中的作用及减重干预

CKM综合征分期中CKD的诊断风险分层评估和治疗

CKM综合征相关脑血管病的防治策略

CKM综合征下肢动脉硬化闭塞症的防治策略

CKM综合征的临床管理和治疗路径

新型降糖药在CKM综合征分期中的临床应用

CKM综合征的生活方式医学管理

CKM综合征患者的社区综合管理

CKM综合征预防的公共卫生政策

CKM综合征患者教育

CKM综合征的流行病学现状

CKM的危险因素

CKM内在正常生理交互调控机制

CKM综合征的病理生理机制

CKM综合征分期和各阶段特征

CKM综合征危险因素筛查

CKM综合征的风险评估

CKM综合征分期中心脏疾病的诊断和治疗

CKM综合征4期急性冠状动脉综合征的急诊救治

CKM综合征分期中T2DM的诊断和治疗

指南·解读

目录心血管-肾脏-代谢综合征患者的综合管理中国专家共识

c----

第十一章

第十二章

第十三章

第十四章

第十五章

第十六章

第十七章

第十八章

第十九章

第二十章

第一章

第二章第三章

第四章

第五章

第六章

第七章

第八章

第九章

第十章

分期

定义

流行病学

0期

无CKM综合征危险因素

1期

存在过度或已引起功能异常的肥胖

男性高于女性;北方普遍高于南方;受教育程度较低的女性患病率越高,男性则相反。

2期

发生代谢性疾病或中高危CKD

我国CKM综合征2期的患病率在所有分期中占比最高。

我国约20%~40%的DM患者合并DKD,已成为CKD和终末期肾病(ESRD)的主要原因。

3期

出现亚临床CVD

我国CVD患病率仍在持续上升,目前CVD患者人数达3.3亿,其中包括外周动脉疾病4530万、CHD1139万、脑卒中1300万、HF890万和房颤487万。

4期

出现临床CVD,包括CHD、HF、脑卒中、外周动脉疾病、房颤,

指南·解读

CKM综合征的流行病学现状

■CKM综合征根据是否合并代谢危险因素、有无代谢异常、以及CKD和/或CVD,将CKM综合征分为5期。

CKM综合征分期及流行病学

认真reviow

第一章

CKM综合征的流行病学现状

---

第十一章

肥胖症在CKM综合征全程中的作用及减重干预

第二章

CKM的危险因素

第十二章

CKM综合征分期中CKD的诊断风险分层评估和治疗

第三章

CKM内在正常生理交互调控机制

第十三章

CKM综合征相关脑血管病的防治策略

第四章

CKM综合征的病理生理机制

第十四章

CKM综合征下肢动脉硬化闭塞症的防治策略

第五章

CKM综合征分期和各阶段特征

第十五章

CKM综合征的临床管理和治疗路径

第六章

CKM综合征危险因素筛查

第十六章

新型降糖药在CKM综合征分期中的临床应用

第七章

CKM综合征的风险评估

第十七章

CKM综合征的生活方式医学管理

第八章

CKM综合征分期中心脏疾病的诊断和治疗

第十八章

CKM综合征患者的社区综合管理

第九章

CKM综合征4期急性冠状动脉综合征的急诊救治

第十九章

CKM综合征预防的公共卫生政策

第十章

CKM综合征分期中T2DM的诊断和治疗

第二十章

CKM综合征患者教育

指南·解读

目录心血管-肾脏-代谢综合征患者的综合管理中国专家共识

CKM的危险因素

遗传因素

CKM各组成疾病均受到遗传因素影响,是单基因或多基因复杂疾病。

在一般人群中,高血压的遗传性估计范围为25%~60%;在中国人群中发现了独特的2型糖尿病(T2DM)易感基因PAX4。

环境因素

空气污染和有害化学物质的暴露是影响慢性病发生和发展的重要外部驱动因素。

分层分析表明,老年人、男性、吸烟者、饮酒者和有心脏代谢危险因素(即肥

胖、高血压和DM)的人更容易受到空气污染的不利影响。

生活方式因素对CKM综合征的发生和进展具有重要影响。

例如吸烟、膳食因素、体力活动及睡眠质量不仅直接

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