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2025年乡村医生考试辅导：农村居民健康管理服务规范健康教育成果转化试题

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（请将正确选项的代表字母填写在题干后的括号内）

1.根据国家基本公共卫生服务规范，老年人健康管理服务每年至少为居民提供一次健康检查，其中不包括下列哪项内容？（）

A.体格检查（身高、体重、血压等）

B.卫生知识讲解与咨询

C.血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂检测

D.心电图检查

2.乡村医生在开展健康教育活动中，首先要做的工作是？（）

A.准备健康教育资料

B.确定健康教育目标

C.选择健康教育方法

D.评估健康教育需求

3.孕产妇健康管理服务中，对孕早期（孕12周前）的孕妇进行一次孕期健康管理，主要包括哪些内容？（）

A.测量血压、体重，进行妇科检查

B.询问病史、填写《孕产妇保健手册》

C.进行孕期营养、心理等健康指导

D.以上都是

4.对于管理的高血压患者，乡村医生在随访过程中，发现患者血压控制不佳，初步判断可能的原因不包含？（）

A.患者未遵医嘱服药

B.患者生活方式（饮食、运动）未调整

C.测量血压方法错误

D.乡村医生随访频率不足

5.乡村医生在为农村居民进行健康教育时，针对文化程度普遍不高的人群，应优先选择的沟通方式是？（）

A.发放健康手册，文字说明为主

B.利用村广播、宣传栏进行宣传

C.组织健康讲座，结合实例讲解

D.以上方式均无效，居民听不懂

6.健康教育成果转化的核心目标是？（）

A.提高居民对健康知识的知晓率

B.改变居民不健康的行为习惯

C.增加健康教育的次数

D.获得上级部门的认可

7.乡村医生在管理糖尿病患者时，除了监测血糖，还应关注哪些指标？（）

A.体重指数（BMI）

B.血压

C.尿微量白蛋白

D.以上都是

8.在进行0-6岁儿童健康管理时，以下哪项不属于国家规定的必查项目？（）

A.身高、体重测量

B.眼保健操指导

C.生长发育评估

D.营养不良筛查

9.乡村医生在开展健康教育活动中，使用图文并茂的简单折页进行知识普及，这属于哪种健康教育方法？（）

A.个别访谈

B.群体座谈

C.媒体传播

D.印刷媒介传播

10.根据慢性病患者健康管理规范，对管理的高血压患者进行随访，随访频率要求是？（）

A.签到式随访，无具体频次要求

B.每月至少一次

C.每季度至少一次

D.每半年至少一次

二、判断题（请将“正确”或“错误”填写在题干后的括号内）

1.乡村医生在为居民建立健康档案时，只需要记录基本信息和本次体检结果即可。（）

2.健康教育计划必须包含目标人群、干预策略、评价方法等核心要素。（）

3.在农村开展健康教育，可以完全照搬城市地区的成功经验，无需考虑地域差异。（）

4.严重精神障碍患者管理的目标主要是进行治疗，健康管理服务规范要求不高。（）

5.肺结核患者健康管理服务包括筛查、推介转诊、入户随访、督导服药等环节。（）

6.对慢性病患者进行健康管理，随访的主要目的是提醒患者按时复诊。（）

7.乡村医生在测量血压时，应确保患者处于安静状态，并使用正确的测量部位和袖带尺寸。（）

8.健康教育成果转化是指将健康教育项目获得的资金或资源进行有效利用。（）

9.国家基本公共卫生服务项目是免费提供的。（）

10.乡村医生在开展健康教育活动时，可以适当收取费用，以弥补宣传材料的成本。（）

三、简答题

1.简述乡村医生在管理辖区内重点慢性病患者（如高血压、糖尿病）时，需要履行的主要职责有哪些？

2.在农村地区开展健康教育时，应如何选择适宜的健康教育方法？

3.请简述健康档案管理中，确保档案信息真实、完整、准确的基本要求。

四、案例分析题

某村村民张大爷，男，68岁，农民，有吸烟史20年，近期自感体力下降，偶有胸闷。村民反映张大爷平时不太注意健康，饮食口味较重，活动量少。乡村医生在年度健康体检中发现张大爷血压偏高（收缩压150mmHg，舒张压95mmHg），血糖偏高（空腹血糖7.8mmol/L），体重指数（BMI）为28kg/m2。张大爷对自身健康状况并