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传染病信息管理档案制度

一、概述

传染病信息管理档案制度是医疗机构或相关卫生单位为规范传染病报告、监测、分析和处置等环节而建立的一套系统性文件管理规范。该制度旨在确保传染病信息的准确记录、安全存储、及时共享和有效利用，从而提升公共卫生应急响应能力。本制度涵盖档案的建立、分类、存储、使用、必威体育官网网址及销毁等关键环节，通过标准化流程保障传染病信息管理的科学性和安全性。

二、档案建立与分类

（一）档案建立要求

1.所有涉及传染病信息的记录必须及时、完整地录入档案系统。

2.档案应包含病例报告、流行病学调查记录、实验室检测结果、隔离与治疗措施等核心内容。

3.采用电子化与纸质双重存储方式，确保数据不丢失且可追溯。

（二）档案分类标准

1.按传染病类型分类：

(1)甲类传染病（如鼠疫、霍乱）

(2)乙类传染病（如结核病、病毒性肝炎）

(3)丙类传染病（如流行性感冒、手足口病）

2.按管理环节分类：

(1)监测报告档案

(2)调查处置档案

(3)实验室检测档案

三、档案存储与使用

（一）存储管理

1.电子档案需存储在专用服务器，设置访问权限和操作日志。

2.纸质档案需存放在防火、防潮的专用柜中，按年份或病种编号排序。

3.定期备份电子档案，备份周期不超过每月一次。

（二）使用规范

1.仅授权人员可访问传染病信息档案，需经部门主管审批后方可调阅。

2.跨机构信息共享需双方签署必威体育官网网址协议，且仅限于疫情防控目的。

3.档案使用后需记录操作人及时间，确保可追溯。

四、必威体育官网网址与销毁

（一）必威体育官网网址措施

1.档案内容及存储介质不得泄露给无关人员。

2.采取加密技术保护电子档案，设置强密码策略。

3.对接触档案的员工进行必威体育官网网址培训，签订必威体育官网网址协议。

（二）销毁流程

1.档案保存期限：甲类传染病档案永久保存，乙类传染病档案保存5年，丙类传染病档案保存3年。

2.销毁前需填写《档案销毁申请表》，经两人以上签字确认。

3.纸质档案需在指定地点销毁，电子档案需彻底删除并销毁存储设备。

五、监督与改进

（一）定期检查

1.每季度对档案管理制度执行情况开展自查，记录问题并整改。

2.每半年对电子档案系统进行安全评估，更新防护措施。

（二）持续改进

1.根据行业规范或技术发展，动态调整档案管理流程。

2.收集用户反馈，优化档案检索和使用效率。

一、概述

传染病信息管理档案制度是医疗机构或相关卫生单位为规范传染病报告、监测、分析和处置等环节而建立的一套系统性文件管理规范。该制度旨在确保传染病信息的准确记录、安全存储、及时共享和有效利用，从而提升公共卫生应急响应能力。本制度涵盖档案的建立、分类、存储、使用、必威体育官网网址及销毁等关键环节，通过标准化流程保障传染病信息管理的科学性和安全性。建立完善的档案制度，有助于追踪传染病的传播动态，评估防控措施效果，并为疾病预防研究提供数据支持。

二、档案建立与分类

（一）档案建立要求

1.及时性原则：所有涉及传染病诊断、报告、隔离、治疗、调查、处置等活动的记录，必须在其发生后规定时限内（依据相关操作规程，例如，法定传染病的报告时限）及时、完整地录入档案系统。延迟记录可能导致信息链条断裂，影响流行病学分析。

2.完整性原则：档案应包含与传染病事件相关的所有必要信息元素，确保记录无关键缺失。核心要素通常包括：

(1)患者基本信息（在保护隐私前提下，记录必要标识信息，如编号、性别、年龄区间、联系方式区间等）；

(2)病例诊断信息（确诊日期、诊断依据、病原学检测结果等）；

(3)流行病学信息（发病时间、症状出现时间、接触史、旅行史、暴露史等）；

(4)隔离与治疗信息（隔离开始/结束时间、地点、治疗方案、用药记录等）；

(5)报告与处置信息（报告人、报告时间、调查人员记录、采取的公共卫生措施等）。

3.规范性原则：记录应使用统一、规范的术语和格式，避免模糊不清或主观性强的描述。表格、图像（如实验室照片、现场照片）、声音（如访谈录音，需脱敏处理）等不同形式的记录均需规范处理和归档。

4.电子化与纸质双重存储：优先采用电子化记录，便于检索、统计和共享。同时，关键信息或根据规定需保留的纸质材料应妥善归档，确保在断电或系统故障时信息不丢失。

（二）档案分类标准

1.按传染病类型分类：这是最基础和常用的分类方式，便于针对特定病种进行管理。

(1)甲类传染病档案：包括鼠疫、霍乱等危害严重的传染病记录。此类档案通常要求最高级别的保护和管理，最长的保存期限。

(2)乙类传染病档案：涵盖结核病、病毒性肝炎、艾滋病、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁氏菌病、炭疽、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、水痘、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感