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2025年药物科药品知识与用药安全评估考核及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪种药物属于β-内酰胺类抗生素？

A.阿奇霉素

B.左氧氟沙星

C.阿莫西林

D.庆大霉素

答案：C

解析：β-内酰胺类抗生素是指化学结构中含有β-内酰胺环的一类抗生素，包括青霉素类、头孢菌素类等。阿莫西林属于青霉素类抗生素，其化学结构中含有β-内酰胺环。阿奇霉素属于大环内酯类抗生素；左氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素；庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素。

2.某患者需要使用胰岛素控制血糖，以下关于胰岛素使用的说法，错误的是：

A.胰岛素应皮下注射

B.注射部位应经常更换

C.胰岛素可以在常温下长时间保存

D.使用胰岛素时要注意低血糖反应

答案：C

解析：胰岛素通常需要冷藏保存（2-8℃），但在使用过程中，如已开封的胰岛素可以在常温下（不超过25℃-30℃）保存28天左右，并非可以在常温下长时间保存。胰岛素一般采用皮下注射的方式给药，为了避免局部脂肪萎缩或硬结，注射部位应经常更换。使用胰岛素时，由于其降血糖作用，容易出现低血糖反应，所以要密切关注。

3.抗高血压药物中，属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的是：

A.硝苯地平

B.卡托普利

C.缬沙坦

D.美托洛尔

答案：C

解析：缬沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，通过选择性地阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合，从而阻断血管紧张素Ⅱ的收缩血管等作用，达到降低血压的目的。硝苯地平属于钙通道阻滞剂；卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂；美托洛尔属于β受体阻滞剂。

4.治疗消化性溃疡时，常与质子泵抑制剂联合使用的铋剂是：

A.枸橼酸铋钾

B.铝碳酸镁

C.多潘立酮

D.莫沙必利

答案：A

解析：枸橼酸铋钾是一种铋剂，在治疗消化性溃疡时，常与质子泵抑制剂（如奥美拉唑等）联合使用。铋剂可以在溃疡表面形成一层保护膜，防止胃酸、胃蛋白酶等对溃疡面的进一步侵蚀，促进溃疡愈合。铝碳酸镁是抗酸药，主要用于中和胃酸；多潘立酮和莫沙必利是促胃肠动力药，用于改善胃肠蠕动功能。

5.以下哪种药物可用于解救有机磷农药中毒？

A.阿托品

B.肾上腺素

C.多巴胺

D.地塞米松

答案：A

解析：阿托品是解救有机磷农药中毒的重要药物之一。有机磷农药中毒时，乙酰胆碱在体内大量积聚，引起一系列中毒症状。阿托品可以阻断乙酰胆碱与胆碱能受体的结合，缓解有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状（如瞳孔缩小、流涎、腹痛、腹泻等）。肾上腺素主要用于心脏骤停、过敏性休克等的急救；多巴胺主要用于各种休克的治疗；地塞米松属于糖皮质激素，主要用于抗炎、抗过敏等治疗。

6.下列药物中，具有耳毒性的是：

A.头孢呋辛

B.红霉素

C.链霉素

D.甲硝唑

答案：C

解析：链霉素属于氨基糖苷类抗生素，具有耳毒性和肾毒性等不良反应。氨基糖苷类药物可损伤内耳的毛细胞，导致听力下降、耳鸣等耳毒性反应。头孢呋辛属于头孢菌素类抗生素，一般不良反应相对较少；红霉素属于大环内酯类抗生素，主要不良反应为胃肠道反应；甲硝唑主要不良反应为胃肠道不适、神经系统症状等。

7.药物的首过效应主要发生在：

A.静脉给药

B.口服给药

C.肌肉注射

D.皮下注射

答案：B

解析：首过效应是指某些药物口服后，经门静脉进入肝脏，在肝脏中被代谢一部分，使进入体循环的药量减少的现象。口服给药时，药物经胃肠道吸收后首先进入肝脏，容易发生首过效应。静脉给药直接将药物注入血液循环，不存在首过效应；肌肉注射和皮下注射药物经吸收后直接进入体循环，首过效应不明显。

8.治疗癫痫大发作的首选药物是：

A.苯妥英钠

B.乙琥胺

C.氯硝西泮

D.丙戊酸钠

答案：A

解析：苯妥英钠是治疗癫痫大发作的首选药物之一。它可以稳定细胞膜，阻止癫痫病灶异常放电的扩散。乙琥胺主要用于治疗癫痫失神小发作；氯硝西泮可用于各种类型的癫痫发作，但一般不作为癫痫大发作的首选；丙戊酸钠是一种广谱抗癫痫药，可用于多种类型的癫痫发作，但对于癫痫大发作，苯妥英钠更为常用。

9.某患者因失眠就诊，医生开具了佐匹克隆，以下关于佐匹克隆的说法，正确的是：

A.属于苯二氮?类药物

B.成瘾性较强

C.主要用于长期失眠的治疗

D.起效快，作用时间短

答案：D

解析：佐匹克隆不属于苯二氮?类药物，它是一种新型的非苯二氮?类镇静催眠药。其成瘾性相对较弱，起效快，作用时间短，适用于各种失眠症，尤其是短期失眠的治疗。不适合长期使用，因为长期使用仍可能产生一定的耐受性和依赖性。

10.以下哪种药物可用于预防晕动病？

A.氯苯那敏

B.苯海拉明

C.西替利嗪

D.氯雷他定

答案：B

解析：苯海拉明是一种抗组胺药，具有抗晕动病的作用。它可以抑制前庭神经的兴