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皮肤及软组织感染

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临床药学科杨梦琦

2018年10月22日

诚信厚德至善求精

2

1.定义、分级

一.皮肤及软组织感染(skinandsofttissueinfections,

SSTI)——化脓性致病菌侵犯表皮、真皮和皮下组织引起的

炎症性疾病,包括毛囊炎、疖、痈、淋巴管炎、脓疱病、急性

蜂窝织炎、烧伤创面感染、手术后切口感染及褥疮感染等。

○通常按病情严重程度将SSTI分为4级

二.1级:无发热,一般情况良好

三.2级:有发热,一般情况稍差,但无不稳定并发症

四.3级:中毒症状重,或至少有一个并发症,或有肢残危险

五.4级:脓毒症或感染危机生命

3

SSTI分级处理原

EronLJ,LipskyBA,LowDE,etal.Managingskinandsofttissueinfections:expertpanelrecommendations

onkeydecisionpoints[J].JAntimicrobChemother,2003,52Suppl1(1):i3-17.

4

l根据SSTI病因、发病部位及病情轻重可

2.分类诊断大致分为

l浅表皮肤细菌性感染:感染仅累及表皮

真皮层,包括毛囊炎、疖、痈、脓疱病、

蜂窝织炎、丹毒和化脓性汗腺炎等

l继发性SSTI:包括如手术切口感染、创

伤感染、烧伤感染、咬伤感染、感染性

囊肿及脓肿、糖尿病足溃疡及压疮感染

等,感染较重,常累及表皮真皮及皮下

组织

l坏死性软组织感染:病变累及皮肤及深

层结构,特点是皮肤、皮下组织、筋膜

或骨骼肌坏死,如急性坏死性筋膜炎等

5

3.常见致

l常见的浅表局限性SSTI,主要致病菌是金黄色葡萄球菌

病菌

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