早产、低体重儿、体弱儿管理ppt课件.pptxVIP

早产儿/低出生体重儿健康管理吉;概论早产儿：胎龄＜37周低出生;早产儿出院时的生长状况生长水平;体重、身高、头围、贫血维生素D;早产儿/低出生体重儿的产后访视;2、访视内容：早产儿或低体重儿;母乳喂养早产儿出院后喂养指导补;极低出生体重儿的母乳喂养母乳加;配方奶喂养早产儿出院后喂养提供;早产儿/低体重儿护理指导1、保;早产儿/低体重儿护理指导2、洗;早产儿/低体重儿护理指导3、其;早产儿/低体重儿护理指导教会家;单击此处添加正文，文字是您思想;健康问题儿童管理;健康问题儿童添加标题对健康管理;管理的方法“记录”初诊和复诊的;管理的方法建立标识，便于复诊寻;蛋白质—热量营养不良;蛋白质—热量营养不良由于蛋白质;儿童早期营养的重要性营养不良的;病因婴儿出生即无母乳或母乳不足;病因反复感染或患其他疾病反复呼;病因相关的社会环境因素家庭的社;营养不良的诊断体格测量评价。详;营养不良—临床表现体重不增——;营养不良—体格测量评价分型;营养性贫血多种维生素缺乏约有3;营养不良—实验室检查早期没有特;营养不良儿的处理（一）体重评价;营养不良儿的处理（二）体重评价;营养不良儿的处理（三）由于感染;体重低下儿童喂养指导了解病儿近;教会家长运用“生长发育监测图”;喂养问题举例儿童实际喂养喂养推;营养不良儿复诊时指导体格测量，;维生素D缺乏性佝偻病;概论维生素D有广泛的生理作用，;维生素D维生素D：脂溶性，抗高;食物提供：占10%天然食品的维;食物中维生素D;1,25-（OH）2D3的生理;维生素D与钙磷代谢钙：钙是构成;维生素D的其他作用维生素D在维;必威体育精装版研究孕期合适的维生素D水平;维生素D缺乏可发生维生素D缺乏;钙缺乏的临床表现婴儿手足搐搦佝;人群维生素D营养状况全世界约3;评价维生素D营养标准25-（O;维生素D缺乏性佝偻病是由于缺乏;１、生物学因素婴幼儿体;病因生物因素维生素D摄入不足母;日照时间不足，日光紫外线不能通;钙、磷吸收减少，食入过多谷类食;二、社会因素缺乏营养知识错误的;（二）临床表现01有维生素D缺;2、活动早期（初期）多见于＜6;早期血生化检测：血清总Ca正常;活动期：主要为骨骼改变血???化检;恢复期添加标题添加标题添加标题;后遗症期：多见于3岁以后儿童，;有维生素D缺乏高危因素有临床表;提示诊断：有VitD缺乏高危因;（三）鉴别诊断1、与佝偻病的;临床表现类似佝偻病的骨代谢障碍;远端肾小管性酸中毒：常染色体显;三、治疗（一）VitD制剂治疗;1其他治疗钙剂补充：乳类是婴儿;预防—是儿童保健工作重要内容佝;综合防治措施利用各种宣传形式，;孕期预防孕妇经常户外活动多晒太;婴幼儿预防VitD补充：婴儿于;Vied补充量——包括食物、日;高危人群补充早产儿、低出生体重;维生素D缺乏性佝偻病患儿的管理;佝偻病患儿管理饮食以乳类为主的;30天后复诊：若症状减轻或消失;1、初期管理（举例参考）体弱儿;30天后复诊：体弱儿管理;2、活动期患儿管理（举例参考）;儿童维生素D过量与中毒病因误服;维生素D中毒表现重度：食欲完全;实验室检查维生素D中毒标准血清;防止发生维生素D中毒事件严格掌;探讨中的维生素D推荐补充剂量4;儿童缺铁与缺铁性贫血;概述儿童缺铁与缺铁性贫血是儿童;婴幼儿铁缺乏的主要原因1.胎内;食物中铁摄入量不足：重要原因母;生长发育因素：婴儿和青春期儿童;疾病引起铁消耗或丢失增多：体内;铁的来源胎儿期：铁来自母体，尤;出生后儿童体内铁的来源食物：外;单击此处添加大标题内容食物铁含;铁吸收的百分比%米菠菜谷物麦大;红细胞释放的铁：自身衰老的红细;肠道对食物中铁的吸收率膳食中铁;单击此处可添加副标题促进铁吸收;肠黏膜细胞对铁吸收调节通过体内;12合成血红蛋白：铁→骨髓→;极少排出，小儿约每日15μg/;小儿体内铁的分布铁（mg/kg;胎儿期铁代谢特点从母体获得(通;婴幼儿期铁代谢特点足月儿早期不;单击此处添加正文，文字是您思想;01儿童期和青春期铁代谢特点;铁缺乏的定义体内总铁量降低，储;缺铁和缺铁性贫血的诊断实验室检;早期铁缺乏的后果造成缺铁性贫血;铁缺乏与脑发育和认知行为在贫血;贫血的分级轻度：Hb9;缺铁性贫血的临床表现（婴儿）倦;血红蛋白浓度筛查时间足月正常婴;血红蛋白降低原因多样各种营养素;缺铁性贫血的确诊血红蛋白值低常;正常足月婴儿预防铁缺乏铁摄入量;早产儿/低出生体重儿的预防铁摄;1~3岁幼儿的预防1岁以上幼儿;预防性补充铁剂的益处和风险铁缺;铁缺乏高危人群0~2岁儿童纯母;口服元素铁2～6mg/kg/d;一、重度贫血儿管理立即转诊。;二、轻、中度贫血儿的管理中度建;一个月后复诊时检测Hb，若Hb;服用铁剂一定要告诉母亲铁剂在两;服用铁剂一定要告诉母亲药物治疗