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妇产科护理学主管护师考试题库及参考答案

选择题

1.关于产褥期妇女的生理变化，下列哪项是错误的（）

A.产后24小时内体温略升高，不超过38℃

B.产后脉搏略缓慢，约60-70次/分

C.产后1周内呼吸为胸式呼吸

D.子宫复旧需6-8周

E.产后7-10天宫颈内口关闭

答案：C。详细解析：产后1周内呼吸由妊娠期的胸式呼吸变为胸腹式呼吸，而不是单纯的胸式呼吸，故C选项错误。产后24小时内体温略升高，一般不超过38℃，A正确；产后脉搏略缓慢，约60-70次/分，B正确；子宫复旧需6-8周，D正确；产后7-10天宫颈内口关闭，E正确。

2.新生儿Apgar评分的五项依据是（）

A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色

B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色

C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射

D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度

E.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声

答案：C。详细解析：新生儿Apgar评分的五项依据是心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射。通过这五项指标来综合评估新生儿出生时的状况，故C正确，其他选项不符合Apgar评分内容。

3.某产妇，孕38周，因宫缩由门诊收入产房。查体：宫缩规律，宫口扩张1cm，胎心148次/分，胎膜未破。目前该产妇的护理措施，错误的是（）

A.鼓励2-4小时排尿1次

B.每1-2小时听1次胎心

C.卧床休息并抬高臀部

D.宫缩时指导产妇深呼吸

E.鼓励产妇少量多次进食

答案：C。详细解析：该产妇胎膜未破，不需要卧床休息并抬高臀部。鼓励产妇2-4小时排尿1次，以免膀胱充盈影响宫缩和胎头下降，A正确；每1-2小时听1次胎心，了解胎儿情况，B正确；宫缩时指导产妇深呼吸，可减轻疼痛，D正确；鼓励产妇少量多次进食，以保证体力，E正确。

填空题

1.前置胎盘根据胎盘下缘与宫颈内口的关系分为______、______、______。

答案：完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘。详细解析：这是前置胎盘的三种分类方式，完全性前置胎盘是指胎盘组织完全覆盖宫颈内口；部分性前置胎盘是指胎盘组织部分覆盖宫颈内口；边缘性前置胎盘是指胎盘下缘达到宫颈内口，但未覆盖宫颈内口。

2.产后出血的主要原因有______、______、______、______。

答案：子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍。详细解析：子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，影响子宫正常收缩和缩复，导致胎盘剥离面血窦不能关闭而出血；胎盘因素如胎盘滞留、胎盘粘连等可影响子宫收缩导致出血；软产道裂伤可直接引起出血；凝血功能障碍可使血液不易凝固，导致产后出血。

3.妊娠满______周至不满______周间分娩者称早产；妊娠满______周至不满______周间分娩者称足月产；妊娠满______周及其后分娩者称过期产。

答案：28、37；37、42；42。详细解析：这是对不同孕周分娩的定义，明确了早产、足月产和过期产的孕周范围，便于临床诊断和处理。

判断题

1.妊娠合并心脏病孕妇最危险的时期是妊娠32-34周、分娩期及产后3天内。（）

答案：正确。详细解析：妊娠32-34周时，孕妇血容量达到高峰，心脏负担加重；分娩期，尤其是第二产程，孕妇用力屏气，心脏前后负荷进一步增加；产后3天内，子宫缩复使大量血液进入体循环，且产妇体内组织间液也开始回流到体循环，血容量再度增加，所以这三个时期是妊娠合并心脏病孕妇最危险的时期。

2.新生儿生理性黄疸一般在出生后24小时内出现。（）

答案：错误。详细解析：新生儿生理性黄疸一般在出生后2-3天出现，4-6天达到高峰，7-10天逐渐消退，而不是出生后24小时内出现。出生后24小时内出现的黄疸多为病理性黄疸。

3.臀先露孕妇，妊娠30周前多能自行转为头先露，不需处理。（）

答案：正确。详细解析：妊娠30周前，胎儿相对较小，羊水相对较多，胎儿在子宫内活动范围较大，臀先露多能自行转为头先露，所以一般不需处理。若妊娠30周后仍为臀先露，可采取胸膝卧位等方法矫正。

解答题

1.简述硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的用药护理要点。

答案：

（1）用药方法：可采用肌内注射或静脉用药。肌内注射时，用长针头行深部肌内注射，以减轻疼痛；静脉用药时，应根据病情调整滴速。

（2）毒性反应：硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近，其毒性反应首先表现为膝反射减弱或消失，随着血镁浓度的增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心跳可