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(2025年)跌倒、坠床、压疮相关知识考试题(答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列关于跌倒的定义，正确的是（）

A.因自身疾病导致的体位改变

B.故意从高处跳下

C.非故意的、突发的从一个平面至另一个平面的位移

D.因外力推搡导致的摔倒

答案：C

2.坠床高风险患者不包括（）

A.意识模糊患者

B.术后6小时清醒患者

C.服用镇静催眠药患者

D.肢体活动障碍患者

答案：B

3.压疮Ⅰ期的典型表现是（）

A.全层皮肤缺失，可见脂肪

B.局部皮肤完整，出现压之不褪色的红斑

C.骨骼、肌腱暴露

D.表皮破损，有血清渗出

答案：B

4.Morse跌倒评估量表中，“使用助行器”对应的评分是（）

A.0分

B.15分

C.20分

D.25分

答案：B

5.预防压疮时，Braden量表评分≤（）分提示高风险

A.9

B.12

C.14

D.18

答案：B

6.坠床后应首先（）

A.立即将患者抬回病床

B.评估患者意识、生命体征及受伤情况

C.通知医生

D.记录事件经过

答案：B

7.下列哪项不是压疮的直接原因（）

A.垂直压力

B.剪切力

C.摩擦力

D.营养不良

答案：D

8.跌倒高风险患者的病房环境要求不包括（）

A.地面保持干燥无杂物

B.床栏完全拉起

C.床高设置为与患者膝盖齐平

D.夜间关闭病房照明

答案：D

9.压疮深部组织损伤期的表现是（）

A.局部皮肤出现紫色或褐红色，或表皮分离后可见暗红色创面

B.全层皮肤缺失，伴有骨、肌腱暴露

C.表皮或真皮缺失，创面呈粉红色

D.脂肪组织暴露，有腐肉

答案：A

10.预防坠床的措施中，错误的是（）

A.对躁动患者使用约束带并定期评估

B.告知患者及家属坠床风险

C.床栏仅拉起一侧

D.夜间加强巡视

答案：C

11.下列药物中，增加跌倒风险的是（）

A.降压药

B.抗生素

C.维生素

D.胃黏膜保护剂

答案：A

12.压疮Ⅳ期的处理原则是（）

A.保护创面，避免进一步损伤

B.清除坏死组织，促进肉芽生长

C.清洁创面，预防感染

D.保持皮肤干燥，避免摩擦

答案：B

13.Morse跌倒评估量表的最高分是（）

A.100分

B.125分

C.150分

D.200分

答案：B

14.关于压疮预防，错误的是（）

A.每2小时翻身一次

B.使用气垫床可完全替代翻身

C.保持皮肤清洁干燥

D.加强营养支持

答案：B

15.坠床风险评估应在患者入院后（）小时内完成

A.2

B.4

C.6

D.8

答案：B

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.跌倒的危险因素包括（）

A.年龄≥65岁

B.视力障碍

C.服用镇静剂

D.地面湿滑

E.平衡能力下降

答案：ABCDE

2.压疮的高危人群包括（）

A.昏迷患者

B.肥胖患者

C.长期卧床患者

D.高龄患者

E.营养不良患者

答案：ABCDE

3.预防跌倒的措施包括（）

A.病房设置防滑地板

B.患者穿防滑鞋

C.夜间开启地灯

D.指导患者起床“三步曲”（卧床30秒→坐起30秒→站立30秒）

E.对高风险患者悬挂警示标识

答案：ABCDE

4.坠床的应急处理包括（）

A.立即评估患者意识、瞳孔、生命体征

B.检查有无骨折、出血等外伤

C.若患者无明显损伤，协助返回病床并加强观察

D.若有严重损伤，立即配合医生抢救

E.24小时内上报不良事件

答案：ABCDE

5.Braden压疮风险评估量表的维度包括（）

A.感觉

B.潮湿

C.活动能力

D.移动能力

E.营养

答案：ABCDE（注：完整维度为感觉、潮湿、活动、移动、营养、摩擦力和剪切力，共6项）

6.压疮Ⅱ期的表现包括（）

A.部分皮层缺失

B.创面呈粉红色

C.无腐肉

D.可能有血清渗出

E.可表现为完整或破损的水疱

答案：ABCDE

7.预防压疮的护理措施包括（）

A.定期翻身并记录