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血液内科试题及参考答案(推荐)
一、选择题
1.下列哪种贫血是由于造血原料缺乏导致的?
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.地中海贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
答案:B。解析:缺铁性贫血是由于铁摄入不足、吸收障碍或丢失过多等导致造血原料铁缺乏,影响血红蛋白合成而引起的贫血。再生障碍性贫血是多种原因导致的骨髓造血功能衰竭;地中海贫血是遗传性珠蛋白合成障碍性贫血;自身免疫性溶血性贫血是由于机体免疫功能紊乱,产生自身抗体和(或)补体吸附于红细胞表面,导致红细胞破坏加速而引起的贫血。
2.特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是?
A.血小板功能异常
B.血小板生成减少
C.血小板破坏过多
D.凝血因子缺乏
答案:C。解析:特发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病,机体产生抗血小板抗体,使血小板破坏过多,导致血小板数量减少。血小板功能一般正常,血小板生成也无明显减少,与凝血因子缺乏无关。
3.慢性粒细胞白血病的特征性染色体异常是?
A.Ph染色体
B.13号染色体长臂缺失
C.8号和14号染色体易位
D.5号染色体短臂缺失
答案:A。解析:Ph染色体即t(9;22)(q34;q11),是慢性粒细胞白血病的特征性染色体异常,该染色体易位形成BCR-ABL融合基因,导致酪氨酸激酶活性异常增高,引起细胞增殖和凋亡异常。
4.下列哪种疾病可出现全血细胞减少?
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
答案:C。解析:再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭性疾病,骨髓造血干细胞受损,导致红细胞、白细胞、血小板等全血细胞生成减少,出现全血细胞减少。缺铁性贫血主要是红细胞和血红蛋白减少;巨幼细胞贫血主要是由于叶酸或维生素B??缺乏导致的大细胞性贫血,一般不出现全血细胞减少;溶血性贫血主要是红细胞破坏增多导致的贫血。
5.治疗急性淋巴细胞白血病首选的化疗方案是?
A.DA方案
B.VP方案
C.HA方案
D.CHOP方案
答案:B。解析:VP方案(长春新碱+泼尼松)是治疗急性淋巴细胞白血病的基础和首选化疗方案。DA方案(柔红霉素+阿糖胞苷)主要用于治疗急性髓系白血病;HA方案(高三尖杉酯碱+阿糖胞苷)也用于急性髓系白血病的治疗;CHOP方案(环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松)主要用于非霍奇金淋巴瘤的治疗。
二、填空题
1.正常成年男性血红蛋白的参考值为______g/L,成年女性为______g/L。
答案:120-160;110-150。解析:这是医学上对于正常成年男性和女性血红蛋白含量的标准参考范围,用于判断是否存在贫血等血液相关疾病。
2.凝血过程可分为______、______和______三个阶段。
答案:凝血活酶形成;凝血酶形成;纤维蛋白形成。解析:凝血是一个复杂的生理过程,首先通过内源性或外源性凝血途径形成凝血活酶,然后凝血活酶激活凝血酶原形成凝血酶,最后凝血酶使纤维蛋白原转变为纤维蛋白,完成凝血过程。
3.缺铁性贫血时,血清铁______,总铁结合力______,转铁蛋白饱和度______。
答案:降低;升高;降低。解析:缺铁性贫血时,体内铁缺乏,血清铁含量降低;由于铁缺乏,机体为了获取更多的铁,会使总铁结合力升高;转铁蛋白饱和度是血清铁与总铁结合力的比值,因为血清铁降低,总铁结合力升高,所以转铁蛋白饱和度降低。
4.淋巴瘤根据病理特征可分为______和______两大类。
答案:霍奇金淋巴瘤;非霍奇金淋巴瘤。解析:这是淋巴瘤的两种主要分类方式,它们在病理特征、临床表现、治疗方法和预后等方面都有所不同。
5.输血反应中最严重的是______反应。
答案:溶血。解析:溶血反应是输血反应中最严重的一种,可导致红细胞大量破坏,释放血红蛋白,引起急性肾衰竭、休克等严重并发症,甚至危及生命。
三、判断题
1.贫血是指外周血单位体积内血红蛋白浓度、红细胞计数和(或)血细胞比容低于相同年龄、性别和地区的正常标准。()
答案:正确。解析:这是贫血的定义,通过检测血红蛋白浓度、红细胞计数和血细胞比容等指标,并与同年龄、性别和地区的正常标准进行比较,来判断是否存在贫血。
2.特发性血小板减少性紫癜患者血小板计数一定低于正常。()
答案:正确。解析:特发性血小板减少性紫癜的主要特点就是血小板破坏过多,导致血小板数量减少,血小板计数通常低于正常范围。
3.慢性白血病起病缓慢,病程较长,一般不需要治疗。()
答案:错误。解析:虽然慢性白血病起病缓慢,病程较长,但仍需要根据患者的具体情况进行治疗。如果不及时治疗,病情可能会逐渐进展,影响患者的生存质量和生存期。治疗方法包括药物治疗、造血
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