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2025年毒蛇咬伤的急救与护理知识试卷（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下关于毒蛇与无毒蛇咬伤的鉴别要点，错误的是（）

A.毒蛇咬伤后伤口多有2个深而大的牙痕，无毒蛇为多排浅小牙痕

B.毒蛇咬伤后30分钟内常出现局部肿胀、疼痛，无毒蛇症状轻微或无

C.毒蛇咬伤后可能出现凝血功能障碍，无毒蛇一般无全身症状

D.所有毒蛇咬伤后均会立即出现意识丧失、呼吸衰竭

2.被毒蛇咬伤后，最关键的急救措施是（）

A.立即用嘴吸毒液

B.快速奔跑至最近医院

C.保持受伤肢体低位并制动

D.用酒精冲洗伤口后包扎

3.关于2025年必威体育精装版版《毒蛇咬伤急救指南》中“压力固定法”的描述，正确的是（）

A.仅适用于神经毒类毒蛇（如银环蛇）咬伤

B.需用弹性绷带从伤口近心端向远心端螺旋包扎，压力以无法插入手指为准

C.包扎后应每15分钟松解一次，避免组织缺血

D.压力固定法可完全阻止蛇毒扩散，无需送医

4.被蝰蛇（血循毒类）咬伤后，错误的处理是（）

A.记录咬伤时间和蛇的特征

B.用清水冲洗伤口表面毒液

C.立即在伤口近心端5cm处扎止血带，每20分钟松解1分钟

D.保持患肢低于心脏水平

5.以下哪种情况提示可能为神经毒类毒蛇咬伤（）

A.伤口剧烈疼痛、出血不止

B.咬伤后2小时出现眼睑下垂、吞咽困难

C.伤处皮肤发绀、水疱、组织坏死

D.血常规显示血小板显著降低

6.关于抗蛇毒血清的使用，错误的是（）

A.使用前需做皮试，皮试阳性者绝对禁用

B.应在咬伤后4小时内使用效果最佳

C.需根据毒蛇种类选择对应的单价或多价血清

D.过敏反应可通过肾上腺素、激素等药物抢救

7.毒蛇咬伤后，“早期切开伤口排毒”被2025年指南明确禁止，主要原因是（）

A.切开可能加重组织损伤和出血风险

B.毒液已随淋巴循环扩散，局部排毒无效

C.切开工具易造成感染

D.以上均是

8.被眼镜蛇咬伤后，出现伤口周围组织坏死，护理重点是（）

A.每日用酒精湿敷伤口

B.立即手术切除坏死组织

C.保持伤口清洁，观察坏死范围进展

D.局部热敷促进血液循环

9.毒蛇咬伤患者转运途中，错误的做法是（）

A.患者取平卧位，保持安静

B.记录生命体征（血压、心率、呼吸）变化

C.让患者大量饮用含糖饮料补充体力

D.携带蛇的照片或标本供医生识别

10.以下哪项不是毒蛇咬伤后的全身中毒症状（）

A.血尿、酱油色尿（血红蛋白尿）

B.烦躁不安、意识模糊

C.伤口周围麻木感逐渐向近端扩散

D.咬伤后2小时内无任何不适

11.2025年指南强调“制动”的核心目的是（）

A.减少患者恐慌情绪

B.降低蛇毒通过淋巴和血液循环扩散的速度

C.避免伤口二次损伤

D.便于固定受伤肢体

12.被五步蛇（血循毒）咬伤后，出现牙龈出血、鼻出血，提示（）

A.神经毒作用导致凝血功能障碍

B.血循毒破坏凝血因子和血小板

C.过敏反应引起毛细血管通透性增加

D.疼痛刺激导致血压升高

13.关于儿童毒蛇咬伤的特点，错误的是（）

A.相同蛇种咬伤，儿童中毒症状通常比成人更重

B.儿童对疼痛耐受差，需优先使用强效止痛药

C.儿童血容量小，更易出现休克

D.需密切监测意识、呼吸、尿量等指标

14.毒蛇咬伤后，“冰敷伤口”的正确应用场景是（）

A.所有毒蛇咬伤均适用，可减轻肿胀

B.仅适用于神经毒类咬伤，延缓毒素吸收

C.已被2025年指南禁止，可能加重组织损伤

D.需持续冰敷至送医，每次不超过30分钟

15.以下哪项是毒蛇咬伤后“迟发性并发症”（）

A.咬伤后30分钟出现的呼吸衰竭

B.伤后72小时出现的伤口感染、肌肉坏死

C.抗蛇毒血清输注后的过敏反应

D.转运途中因颠簸导致的伤口出血

16.被银环蛇（神经毒）咬伤后，最危险的并发症是（）

A.急性肾功能衰竭

B.呼吸肌麻痹导致的窒息

C.弥散性血管内凝血（DIC）

D.伤口感染引发败血症

17.毒蛇咬伤患者入院后，护士应优先完成的护理措施是（）

A.清洁伤口并标记肿胀范围

B.建立静脉通道，准备抗蛇毒血清

C.监测血氧饱和度、呼吸频率

D.询问咬伤时间、蛇的特征

18.关于毒蛇咬伤后心理护理的描述，错误的是（）

A.告知