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中医院病历书写规范考核试题(附答案)
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.中医病历书写应遵循的核心原则不包括以下哪项?
A.客观、真实、准确
B.突出中医特色
C.重点记录西医检查结果
D.及时、完整、规范
2.中医住院病历中,主诉的书写要求是:
A.用中医病名+症状描述,不超过20字
B.记录患者就诊的主要症状或体征及持续时间
C.直接使用西医诊断术语
D.可包含医生对病情的判断
3.现病史中记录中医治疗情况时,需详细描述的内容不包括:
A.中药方剂名称及组成
B.针灸穴位及手法
C.患者饮食、睡眠变化
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