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住院医师规范化培训急诊科模拟试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共30题)
1.患者男性,65岁,既往高血压病史10年,今晨突发剧烈胸痛,呈撕裂样,向背部放射,血压220/130mmHg,双上肢血压差30mmHg。最可能的诊断是:
A.急性心肌梗死
B.主动脉夹层
C.肺栓塞
D.张力性气胸
答案:B
解析:主动脉夹层典型表现为突发剧烈撕裂样胸痛,向背部放射,常伴双侧肢体血压差异(>20mmHg),高血压是重要诱因。急性心肌梗死胸痛多为压榨性,无血压差;肺栓塞以呼吸困难为主;张力性气胸有进行性呼吸困难和纵隔移位体征。
2.成人心肺复苏(CPR)时,胸外按压与人工呼吸的比例应为
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