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污染（皮肤污染菌）棒状杆菌属丙酸杆菌属芽孢杆菌凝固酶阴性葡萄球菌血培养中仅12%～15%的凝固酶阴性葡萄球菌具有临床意义第30页，共73页，星期日，2025年，2月5日血培养结果的解释阴性无菌血症临床症状局部感染苛养菌标本采集抗生素治疗周期性菌血症衣原体时间不对无效？L-型菌恢复重新采集标本第31页，共73页，星期日，2025年，2月5日作好血培养的几点建议掌握采血时机严防标本污染采血足量保温、及时送检每次采血应同时做需氧和厌氧培养第32页，共73页，星期日，2025年，2月5日菌血症的来源第33页，共73页，星期日，2025年，2月5日血培养系统实用的其它标本腹膜透析液腹水胸水关节液骨髓羊水正常情况下无菌的体液……第34页，共73页，星期日，2025年，2月5日导管相关性血流感染中心静脉导管、经外周中心静脉导管细菌比例：中心静脉导管：外周静脉血5：1阳性出现时间：中心静脉导管所取血样培养出现阳性的时间比外周血早2小时以上第35页，共73页，星期日，2025年，2月5日污染问题可接受的污染概率在2%以下，即便是最佳的标本采集流程也不能完全避免污染常见的污染细菌也可能是引起感染的病原菌很多情况下，可能的污染会来自一个或一套血培养瓶如果没有第二套血培养，要给出有疑问的培养结果的临床意义是几乎不可能的药敏试验对于污染菌是无需做的第36页，共73页，星期日，2025年，2月5日第37页，共73页，星期日，2025年，2月5日标准需氧瓶259789蓝色血和无菌体液10mlBacT/ALERTSABacT/ALERT3D120血培养仪各种血瓶简介血瓶名称货号瓶盖颜色标本名称最佳标本量标准厌氧瓶259790紫色血和无菌体液10mlBacT/ALERTSN中和抗生素瓶259791浅绿色血和无菌体液10mlBacT/ALERTFA中和抗生素瓶259793橙色血和无菌体液10mlBacT/ALERTFA儿童培养瓶259794黄色血新生儿0.5—1ml2岁以下1----3mlBacT/ALERTPF2岁以上4ml痰结核培养瓶259797红色痰和无菌体液0.5mlBacT/ALERTMP血结核培养瓶251011黑色血和无菌
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