2025年临床疾病概要疼痛控制外科卷及答案.docVIP

2025年临床疾病概要疼痛控制外科卷

一、单选题（每题2分，共30分）

临床疼痛评估中，最常用且适用于成人的量化评估工具是（）

A.数字评分法（NRS）

B.视觉模拟评分法（VAS）

C.面部表情评分法（FPS）

D.语言描述评分法（VRS）

E.行为疼痛评分法（BPS）

以下哪种药物属于非甾体抗炎药（NSAIDs）（）

A.布洛芬

B.芬太尼

C.吗啡

D.哌替啶

E.羟考酮

术后患者自控镇痛（PCA）最常用的给药途径是（）

A.静脉

B.硬膜外

C.皮下

D.神经阻滞

E.口服

阿片类镇痛药最严重的不良反应是（）

A.呼吸抑制

B.恶心呕吐

C.便秘

D.皮肤瘙痒

E.嗜睡

以下哪种疼痛属于急性疼痛（）

A.术后切口疼痛

B.带状疱疹后神经痛

C.癌痛

D.类风湿关节炎疼痛

E.腰椎间盘突出症慢性疼痛

硬膜外镇痛的常用药物组合是（）

A.局麻药+阿片类药

B.局麻药+NSAIDs

C.阿片类药+NSAIDs

D.局麻药+解痉药

E.阿片类药+抗抑郁药

癌痛治疗的核心原则是（）

A.口服给药、按时给药、按阶梯给药

B.静脉给药、按需给药、按阶梯给药

C.肌内注射、按时给药、大剂量给药

D.皮下注射、按需给药、个体化给药

E.椎管内给药、按时给药、联合给药

以下哪种药物不属于阿片类镇痛药（）

A.对乙酰氨基酚

B.吗啡

C.芬太尼

D.羟考酮

E.可待因

神经病理性疼痛的常见病因不包括（）

A.术后切口疼痛

B.带状疱疹后神经痛

C.糖尿病周围神经病变

D.脊髓损伤后疼痛

E.三叉神经痛

小儿疼痛评估首选的工具是（）

A.面部表情评分法（FPS）

B.数字评分法（NRS）

C.视觉模拟评分法（VAS）

D.语言描述评分法（VRS）

E.行为疼痛评分法（BPS）

非甾体抗炎药最常见的胃肠道不良反应是（）

A.胃黏膜损伤（糜烂、溃疡）

B.恶心呕吐

C.腹胀

D.腹泻

E.便秘

患者自控镇痛（PCA）中，“负荷剂量”的作用是（）

A.快速达到有效镇痛浓度

B.维持稳定镇痛效果

C.预防疼痛复发

D.减少不良反应

E.延长镇痛时间

以下哪种镇痛技术适用于胸腹部大手术术后镇痛（）

A.硬膜外镇痛

B.局部浸润麻醉

C.神经阻滞麻醉

D.口服镇痛

E.皮下PCA

阿片类镇痛药“天花板效应”指的是（）

A.剂量增加到一定程度后，镇痛效果不再增加，不良反应增加

B.剂量增加，镇痛效果与不良反应同步增加

C.剂量增加，镇痛效果增加，不良反应不变

D.剂量增加，镇痛效果不变，不良反应减少

E.剂量增加，镇痛效果与不良反应均减少

慢性疼痛的病程通常超过（）

A.1个月

B.2个月

C.3个月

D.6个月

E.12个月

二、多选题（每题3分，共30分）

疼痛按病理生理机制分类包括（）

A.伤害感受性疼痛

B.神经病理性疼痛

C.混合性疼痛

D.急性疼痛

E.慢性疼痛

术后镇痛的常见方法包括（）

A.患者自控镇痛（PCA）

B.硬膜外镇痛

C.神经阻滞镇痛

D.口服镇痛药

E.肌内注射镇痛药

阿片类镇痛药的常见不良反应包括（）

A.呼吸抑制

B.恶心呕吐

C.便秘

D.嗜睡

E.皮肤瘙痒

非甾体抗炎药的禁忌证包括（）

A.活动性消化道溃疡

B.严重肝肾功能不全

C.对NSAIDs过敏

D.严重心力衰竭

E.凝血功能障碍

癌痛三阶梯治疗方案中，各阶梯的代表药物包括（）

A.第一阶梯：非甾体抗炎药（如布洛芬）

B.第二阶梯：弱阿片类药（如可待因）

C.第二阶梯：强阿片类药（如吗啡）

D.第三阶梯：强阿片类药（如吗啡、羟考酮）

E.第三阶梯：非甾体抗炎药+阿片类药

患者自控镇痛（PCA）的组成部分包括（）

A.储药泵

B.给药导管

C.控制按钮

D.压力传感器

E.显示屏

神经阻滞镇痛的常用方法包括（）

A.臂丛神经阻滞

B.腰丛神经阻滞

C.骶丛神经阻滞

D.肋间神经阻滞

E.椎旁神经阻滞

疼痛评估的内容包括（）

A.疼痛部位

B.疼痛性质（如刺痛、胀痛、绞痛）

C.疼痛程度

D.疼痛持续时间

E.疼痛诱发/缓解因素

硬膜外镇痛的并发症包括（）

A.低血压

B.恶心呕吐

C.硬膜外血肿

D.神经损伤

E.感染（硬膜外脓肿）

慢性疼痛的治疗方法包括（）

A.药物治疗（如NSAIDs、阿片类药、抗抑郁药）

B.神经阻滞治疗

C.物理治疗（如热敷、冷敷