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急救服务质量标准与考核细则

前言

急救服务是医疗卫生体系的关键组成部分,直接关系到人民群众的生命安全与身体健康。为规范急救行为,提升急救服务整体水平,保障急救质量与安全,特制定本急救服务质量标准与考核细则。本标准与细则旨在为各级急救机构提供清晰的操作指引和科学的评价依据,促进急救服务的标准化、规范化和持续改进。

一、急救服务质量标准

(一)时效性标准

1.呼救响应:急救中心(站)应确保24小时不间断受理呼救,电话接通率及信息记录准确率需达到较高水平。呼救信息接收后,调度指令发出应迅速、准确。

2.出车时间:急救车辆从接到调度指令到驶离车库的时间应控制在合理范围内,确保以最快速度抵达现场。具体时间要求应根据机构实际情况及区域特点,经科学测算后确定并公示。

3.现场处置与转运:医护人员抵达现场后,应立即对患者进行初步评估与必要的生命支持。现场处置措施应果断、有效,避免不必要延误。在确保患者安全的前提下,尽快完成转运,选择最优destination医院。

(二)医疗技术质量标准

1.人员资质与技能:急救医护人员必须具备相应的执业资格,并定期接受急救专业技能培训与考核,确保熟练掌握心肺复苏、气管插管、除颤、止血、包扎、固定、搬运等核心急救技术。

2.诊疗规范执行:严格遵循国家及行业颁布的急救诊疗指南与操作规范,对常见急危重症(如心脏骤停、严重创伤、急性心梗、脑卒中、呼吸困难等)的识别、评估与初步救治措施应符合标准。

3.医疗文书质量:急救病历(包括电子病历)书写应及时、准确、完整、规范,记录内容应能真实反映急救全过程,重点突出病情变化、处置措施及效果。

(三)服务流程规范标准

1.受理调度:调度员应使用规范用语,耐心询问,准确记录呼救者信息、患者病情、事发地点等关键要素,并能根据病情轻重缓急进行分级调派。

2.现场交接:与患者或家属、现场目击者的沟通应清晰、专业、富有同理心。交接患者时,应与接收医疗机构医护人员认真核对患者信息、病情及已实施的救治措施。

3.院内衔接:积极与接收医院急诊科进行信息互通,提前告知患者情况,以便医院做好接诊准备,确保无缝衔接。

(四)人员资质与培训标准

1.从业人员资质:急救医师、护士、驾驶员、担架员等均需具备相应的法定执业资格或上岗证书,并在规定范围内执业。

2.继续教育与培训:建立常态化培训机制,定期组织专业理论学习、技能操作演练、应急演练等。培训内容应涵盖新知识、新技术、新流程及人文关怀等方面。

(五)设备与药品管理标准

1.急救设备:急救车辆配备的医疗设备(如监护仪、除颤仪、呼吸机、吸引器等)应符合国家标准,性能完好,定期维护保养和校准,确保随时可用。设备物品摆放有序,便于快速取用。

2.药品管理:急救药品种类齐全,数量充足,符合急救需求。药品储存条件适宜,标签清晰,严格执行效期管理,杜绝过期、变质药品。建立规范的药品领取、补充和登记制度。

(六)信息管理标准

1.信息记录与传输:急救过程中的关键信息(呼救、调度、出车、现场救治、转运、交接等)应准确、完整记录,并按规定进行信息系统录入与传输。

2.数据安全与必威体育官网网址:严格遵守医疗信息安全相关规定,保护患者隐私,确保急救信息数据的安全与必威体育官网网址,防止信息泄露、丢失或篡改。

(七)患者安全与权益保护标准

1.医疗安全:严格执行查对制度,防止医疗差错与事故。妥善处理医疗废物,避免环境污染和交叉感染。

2.知情同意:在实施有创操作或特殊治疗前,应向患者或其家属(或现场负责人)充分告知,争取理解与配合,履行必要的知情同意程序。

3.人文关怀:尊重患者人格,保护患者隐私,提供有温度的急救服务。与患者及家属沟通时,语言文明,态度和蔼,耐心解答疑问。

二、急救服务质量考核细则

(一)考核原则

1.客观公正:以事实为依据,以标准为准绳,确保考核过程与结果的客观性、公正性。

2.全面系统:考核内容应覆盖急救服务的各个环节和要素,全面评价服务质量。

3.注重实效:考核结果应能真实反映急救服务水平,引导急救机构持续改进服务质量。

4.激励引导:将考核结果与评优评先、绩效分配、人员奖惩等挂钩,激励先进,鞭策后进。

(二)考核内容与指标

1.时效性指标:

*呼救电话10秒内接通率

*调度指令发出及时率

*平均出车响应时间达标率

*特定区域平均到达现场时间

2.医疗技术质量指标:

*急救病历(电子病历)书写规范率、完整率

*核心急救技能操作合格率

*急危重症初步诊断符合率

*抢救成功率(根据不同病种设定参考标准)

3.服务流程规范指标:

*调度信息准确率

*患者或家属满意度

*与院内急诊科交接规范率

4.人员与培训

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