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2025年护理学师考试题库(附答案)

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.患者男性，68岁，因“突发胸痛2小时”入院，心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。首要的护理措施是：

A.立即建立静脉通道

B.给予高流量吸氧（4-6L/min）

C.绝对卧床休息并监测生命体征

D.准备除颤仪备用

答案：C

解析：急性ST段抬高型心肌梗死患者首要护理措施是绝对卧床休息，减少心肌耗氧，同时监测生命体征，其他措施需在此基础上进行。

2.新生儿出生后1分钟Apgar评分：心率110次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力四肢稍屈曲，喉反射轻微，皮肤颜色躯干红、四肢紫。评分应为：

A.5分

B.6分

C.7分

D.8分

答案：B

解析：心率＞100次/分（2分），呼吸浅慢不规则（1分），肌张力四肢稍屈曲（1分），喉反射轻微（1分），皮肤颜色躯干红四肢紫（1分），总分6分。

3.患者行胃肠减压期间，出现引流液为鲜红色血性液体，量约200ml/小时，首先应：

A.加快胃肠减压负压吸引

B.立即通知医生并暂停吸引

C.给予冰盐水胃内灌注

D.静脉输注止血药物

答案：B

解析：胃肠减压引出鲜红色血性液体提示可能有活动性出血，需立即通知医生处理，暂停吸引避免加重损伤。

4.糖尿病患者使用胰岛素治疗时，最易发生低血糖的时间是：

A.胰岛素注射后30分钟

B.胰岛素注射后1-3小时

C.胰岛素注射后4-6小时

D.胰岛素注射后6-8小时

答案：B

解析：短效胰岛素（如普通胰岛素）起效时间30分钟，达峰时间1-3小时，此阶段最易发生低血糖；中效胰岛素达峰时间6-12小时，长效无明显峰值。

5.某肝硬化失代偿期患者出现意识模糊、扑翼样震颤（+），血氨200μmol/L（正常＜70μmol/L），错误的护理措施是：

A.限制蛋白质摄入（＜0.5g/kg/d）

B.生理盐水清洁灌肠

C.静脉输注精氨酸

D.肥皂水灌肠促进排便

答案：D

解析：肥皂水为碱性液体，可增加肠道氨的吸收，加重肝性脑病，应禁用；生理盐水或弱酸性溶液（如稀醋酸）灌肠可减少氨吸收。

6.患者因“开放性骨折”急诊入院，伤口可见活动性出血，现场急救的关键步骤是：

A.固定骨折部位

B.止血

C.清洁伤口

D.转运至医院

答案：B

解析：开放性骨折合并活动性出血时，止血是首要措施，避免失血性休克，其次是固定、清洁和转运。

7.关于新生儿黄疸的护理，错误的是：

A.生理性黄疸于出生后2-3天出现

B.病理性黄疸需蓝光治疗时应遮盖双眼

C.母乳性黄疸应立即停止母乳喂养

D.监测经皮胆红素值需避开皮肤破损处

答案：C

解析：母乳性黄疸患儿无需立即停母乳，可少量多次喂养，若胆红素持续升高＞15mg/dl，可暂停母乳2-3天，待下降后恢复喂养。

8.患者行气管插管机械通气，气道峰压从25cmH?O骤升至40cmH?O，听诊双肺呼吸音对称，最可能的原因是：

A.痰液阻塞

B.气胸

C.管道打折

D.支气管痉挛

答案：C

解析：气道峰压突然升高，双肺呼吸音对称，排除痰液阻塞（局部啰音）、气胸（单侧呼吸音减弱）、支气管痉挛（双肺哮鸣音），最可能为管道打折导致阻力增加。

9.急性左心衰竭患者咳粉红色泡沫痰，吸氧时湿化瓶内加入20%-30%乙醇的目的是：

A.降低肺泡内泡沫表面张力

B.消毒湿化液

C.增加氧气湿度

D.缓解支气管痉挛

答案：A

解析：乙醇可降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善通气。

10.患者因“脑梗死”右侧肢体偏瘫，为预防压疮，每2小时翻身1次，判断压疮风险的最佳工具是：

A.Braden量表

B.Glasgow昏迷量表

C.Barthel指数

D.NIHSS量表

答案：A

解析：Braden量表用于压疮风险评估，Glasgow用于昏迷程度，Barthel用于日常生活能力，NIHSS用于神经功能缺损评分。

11.早产儿（胎龄32周）入住NICU，首要的护理措施是：

A.维持体温稳定

B.预防感染

C.合理喂养

D.监测呼吸

答案：A

解析：早产儿体温调节中枢发育不完善，易发生低体温，维持体温在36.5-37.5℃是首要措施，可通过暖箱或远红外辐射台实现。

12.患者诊断为“急性胰腺炎”，出现脐周皮肤青紫色瘀斑（Cullen征），提示：

A.合并胆道梗阻

B.腹腔内出血

C.胰酶激活导致皮下脂肪坏死

D.