肾病用药处方审核要点.docx

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肾病用药处方审核要点

肾脏疾病具有病因复杂、并发症多、用药周期长、患者常为老年人等特点,其药物治疗需高度个体化。临床药师在处方审核中需掌握疾病特点、药物机制、监护要点及潜在风险,以保障用药安全有效。

一、常见肾脏疾病分类与治疗

?1.肾病综合征(NS):

诊断标准:大量蛋白尿(3.5g/d)、低白蛋白血症(30g/L)、高脂血症、水肿。

分型及治疗方案:

微小病变型(MCD):首选糖皮质激素(如泼尼松1mg/kg/d,最大80mg/d,晨顿服)。敏感率高(90%),但复发率也高(50-60%)。复发/依赖型可联用环磷酰胺(CTX)或钙调磷酸酶抑制剂(CNI,如环孢素A3-5mg/

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