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护理实务案例题库及答案

试题部分：

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.对患者进行口腔护理时，应首先进行的是？

A.清洁牙齿

B.清洁口腔黏膜

C.擦洗鼻腔

D.检查口腔情况

2.给患者输液时，发现溶液不滴，可能的原因是？

A.针头堵塞

B.输液瓶位置过高

C.患者血管收缩

D.以上都是

3.患者术后需要半卧位，主要是为了？

A.减轻腹部切口张力

B.促进肺部扩张

C.减少脑部充血

D.以上都是

4.护理危重患者时，最重要的是？

A.保持患者舒适

B.密切观察病情变化

C.完成医嘱

D.与家属沟通

5.预防医院感染的最有效措施是？

A.手卫生

B.空气消毒

C.消毒隔离

D.以上都是

6.患者发生压疮，最主要的护理措施是？

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用减压床垫

D.以上都是

7.对发热患者进行物理降温时，适宜的温水温度是？

A.30℃

B.35℃

C.40℃

D.45℃

8.护理长期卧床患者时，应注意预防？

A.压疮

B.褥疮

C.关节僵硬

D.以上都是

9.给患者进行肌肉注射时，针头角度宜为？

A.10°

B.15°

C.30°

D.45°

10.患者出院时，护士应？

A.发放健康指导手册

B.告知复诊时间

C.办理出院手续

D.以上都是

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.口腔护理的目的是？

A.保持口腔清洁

B.预防口腔感染

C.促进食欲

D.舒缓疼痛

2.输液时可能出现的并发症有？

A.静脉炎

B.空气栓塞

C.感染

D.药物过敏

3.卧床患者的体位变换应注意？

A.避免压迫神经

B.保持关节功能

C.预防压疮

D.减轻肌肉疲劳

4.护理危重患者的措施包括？

A.密切监测生命体征

B.保持呼吸道通畅

C.预防并发症

D.提供心理支持

5.医院感染的控制措施有？

A.手卫生

B.消毒隔离

C.环境清洁

D.医务人员健康监测

6.压疮的预防措施包括？

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用减压床垫

D.按摩受压部位

7.物理降温的方法有？

A.温水擦浴

B.头部冷敷

C.通风降温

D.使用降温毯

8.长期卧床患者可能出现的并发症有？

A.压疮

B.褥疮

C.关节僵硬

D.肺部感染

9.肌肉注射的注意事项包括？

A.选择合适的部位

B.针头角度正确

C.消毒皮肤

D.避免反复使用同一部位

10.患者出院的准备工作包括？

A.发放健康指导手册

B.告知复诊时间

C.办理出院手续

D.进行出院评估

三、判断题（每题2分，共20分）

1.口腔护理只需要清洁牙齿即可。（×）

2.输液时溶液不滴一定是针头堵塞。（×）

3.半卧位可以减轻腹部切口张力。（√）

4.护理危重患者时，最重要的是完成医嘱。（×）

5.手卫生是预防医院感染最有效的措施。（√）

6.压疮的主要护理措施是使用减压床垫。（×）

7.物理降温时适宜的温水温度是40℃。（√）

8.护理长期卧床患者时，应注意预防关节僵硬。（√）

9.肌肉注射时针头角度宜为45°。（×）

10.患者出院时，护士应进行出院评估。（√）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述口腔护理的步骤。

答：口腔护理的步骤包括：准备用物、核对患者信息、清洁口腔黏膜、清洁牙齿、清洁舌面、清洁鼻腔、清洁口腔后处理。

2.简述预防医院感染的主要措施。

答：预防医院感染的主要措施包括：手卫生、消毒隔离、环境清洁、医务人员健康监测、患者健康教育。

3.简述压疮的预防措施。

答：压疮的预防措施包括：定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫、避免摩擦和潮湿。

4.简述肌肉注射的注意事项。

答：肌肉注射的注意事项包括：选择合适的部位、针头角度正确、消毒皮肤、避免反复使用同一部位。

五、讨论题（每题5分，共20分）

1.讨论如何提高患者对口腔护理的配合度。

答：提高患者对口腔护理的配合度可以通过耐心解释、展示操作过程、提供舒适环境、及时反馈患者感受等方式。

2.讨论长期卧床患者并发症的预防和护理。

答：长期卧床患者并发症的预防和护理包括：定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫、进行关节活动、预防肺部感染等。

3.讨论医院感染的控制对护理工作的重要性。

答：医院感染的控制对护理工作的重要性在于：减少患者风险、提高护理质量、保障医疗安全、降低医疗成本。

4.讨论如何进行有效的出院指导。

答：有效的出院指导可以通过发放健康指导手册、告知复诊时间、进行个别指导、解答疑问等方式。