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重症护士考试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.以下哪种情况不属于休克早期表现？

A.面色苍白B.血压明显下降C.尿量减少D.脉压差缩小

2.成人吸痰时，负压一般应调节为？

A.20～30kPaB.30～40kPaC.40～53.3kPaD.53.3～60kPa

3.中心静脉压的正常范围是？

A.2～5cmH?OB.5～12cmH?OC.12～15cmH?OD.15～20cmH?O

4.气管插管的深度（距门齿），一般成年男性为？

A.20～22cmB.22～24cmC.24～26cmD.26～28cm

5.以下哪种药物是常用的血管活性药物？

A.多巴胺B.地塞米松C.西地兰D.速尿

6.急性肾损伤少尿期的主要死因是？

A.高钾血症B.低钾血症C.水中毒D.代谢性酸中毒

7.机械通气时，潮气量一般设置为？

A.5～8ml/kgB.8～10ml/kgC.10～12ml/kgD.12～15ml/kg

8.心电监护时，P波代表？

A.心房除极B.心室除极C.心房复极D.心室复极

9.以下哪项不是肠内营养的适应证？

A.昏迷患者B.短肠综合征C.吞咽困难患者D.胃肠功能良好者

10.心肺复苏时，胸外按压的频率是？

A.80～100次/分B.100～120次/分C.120～140次/分D.140～160次/分

多项选择题（每题2分，共10题）

1.重症患者常见的心理问题有？

A.焦虑B.恐惧C.抑郁D.谵妄

2.以下属于休克的治疗原则的是？

A.迅速恢复有效循环血量B.纠正微循环障碍C.恢复正常代谢D.防止多器官功能障碍

3.机械通气的并发症包括？

A.呼吸机相关性肺炎B.气压伤C.氧中毒D.人机对抗

4.急性呼吸窘迫综合征的主要临床表现有？

A.进行性呼吸困难B.低氧血症C.发绀D.肺部湿啰音

5.常用的镇静药物有？

A.咪达唑仑B.丙泊酚C.吗啡D.地西泮

6.中心静脉置管的并发症有？

A.感染B.血栓形成C.气胸D.血管损伤

7.多器官功能障碍综合征的常见病因有？

A.严重感染B.创伤C.休克D.大手术

8.肠外营养的并发症包括？

A.感染性并发症B.代谢性并发症C.血栓性静脉炎D.空气栓塞

9.重症患者的营养支持途径有？

A.肠内营养B.肠外营养C.混合营养D.鼻饲营养

10.心肺复苏有效的指标包括？

A.可触及大动脉搏动B.面色、口唇转红C.自主呼吸恢复D.瞳孔缩小

判断题（每题2分，共10题）

1.重症患者的护理记录应每小时记录一次。（）

2.气管切开患者应保持气道湿化。（）

3.中心静脉压越高，说明心脏功能越好。（）

4.吸痰时应先吸气管内，再吸口鼻。（）

5.机械通气患者应常规使用抗生素预防感染。（）

6.急性肾损伤患者都需要进行血液透析治疗。（）

7.心电监护时，发现室颤应立即进行电除颤。（）

8.肠内营养的患者应采取半卧位，防止误吸。（）

9.重症患者的营养支持应首选肠外营养。（）

10.心肺复苏过程中，按压与通气的比例为30:2。（）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述休克患者的病情观察要点。

答：观察生命体征、意识状态、皮肤色泽及温度、尿量、中心静脉压、肺动脉楔压等，还需注意有无出血倾向等。

2.简述气管切开术后的护理要点。

答：保持气道通畅，做好气道湿化；妥善固定气管套管；严格无菌操作，防止感染；观察切口及周围皮肤情况；做好心理护理。

3.简述急性肾损伤少尿期的护理措施。

答：严格控制入水量，量出为入；密切观察生命体征；饮食限制蛋白质、钾摄入；预防感染；观察有无高钾血症等并发症表现。

4.简述机械通气患者的吸痰护理。

答：按需吸痰，吸痰前给纯氧2分钟，严格无菌操作，动作轻柔，每次吸痰不超过15秒，吸痰后再给纯氧2分钟，观察患者反应。

讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论如何预防重症患者发生深静脉血栓。

答：早期评估患者风险，对于高危患者可使用抗凝药物；鼓励患者尽早活动，不能活动者进行被动活动；抬高下肢促进回流；使用弹力袜等机械预防措施。

2.讨论重症患者发生院内感染的原因及预防措施。

答：原因有患者抵抗力低、侵入性操作多