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护理文书危重护理记录持续改进工作总结.docx

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    护理文书危重护理记录持续改进工作总结

    护理文书作为护理工作的重要组成部分，是护士对患者病情观察和实施护理措施的原始文字记载，是临床护理工作的重要档案资料。其中，危重护理记录更是反映危重症患者病情变化和护理过程的关键文件，对于保障医疗安全、提高护理质量具有至关重要的意义。为了不断提升危重护理记录的质量，我们科室在过去一段时间内开展了持续改进工作，现将具体工作总结如下。

    一、工作背景

    在日常护理工作中，我们发现危重护理记录存在一些问题。部分护理人员对危重护理记录的重要性认识不足，记录内容存在不完整、不准确、不及时的情况。例如，生命体征记录不连续，护理措施描述简单，病情变化记录缺乏详细分析等。这些

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