DB3301_T0222-2018_国际化医院建设标准_杭州市 .docxVIP

ICS91.040.10

P33 DB3301浙江省杭州 市 地 方 标 准

DB3301/T0222—2018

国际化医院建设标准

DB3301/T0222—2018

前 言

本标准按照GB/T1.1－2009给出的规则起草。本标准由杭州市卫生和计划生育委员会提出并归口。本标准起草单位：杭州市卫生和计划生育委员会。本标准主要起草人：滕建荣、朱燕锋、金伟、袁北方、蒋之华、邵晖。本标准为首次发布。

DB3301/T0222—2018

国际化医院建设标准

1 范围

本标准规定了国际化医院建设的基本要求、组织机构及职责。本标准适用于各级各类医疗机构的国际化建设。

2 规范性引用文件

下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其必威体育精装版版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

GB/T10001 标志用公共信息图形符号

GB/T30240.7 公共服务领域英文译写规范第7部分：医疗卫生

3 术语和定义

下列术语和定义适用于本标准。

DB3301/T0222—2018

7.1 依法取得《医疗机构执业许可证》，按照卫生计生行政部门核定的诊疗科目执业。7.2 在国家医疗卫生法律、法规、规章、诊疗规范的框架内开展诊疗活动。

7.3 由具备资质的卫生专业技术人员提供诊疗服务。境外医务人员来华行医需遵守《外国医师来华短期行医暂行管理办法》等规定。

8 医院管理

8.1 制定医院国际化发展规划、目标任务和年度计划并组织实施和定期评价。

8.2 医院管理机制科学规范，有完整的医院管理规章制度和岗位职责，职工熟悉本岗位职责及相关规章制度。

8.3 完善医疗保障服务机制，优化服务流程。开展健康教育、健康咨询等多种形式的外籍人员公益性社会活动，及时完成上级部门下达的涉外医疗保障任务。

8.4 大力宣传医院国际化工作，创新工作方法和内容，及时上报相关信息。8.5 积极引入国际公认的医院管理体系与理念，有效且高效地管理医院。

8.6 按规定报送外籍人员的诊疗信息，数据真实可靠，并遵守外事管理相关规定。

9 国际合作

9.1 至少与1家境外知名医院、医学科研机构或医学院校签订合作协议，开展人员、设备、技术、项目和管理等合作。

DB3301/T0222—2018

11.2 建立医疗风险防范体系，确保患者安全，按规定报告并妥善处理医疗安全（不良）事件与隐患缺陷。

11.3 定期进行全员医疗安全教育，牢固树立医疗安全意识。

11.4 制定制度保障患者的合法权益，保护患者的隐私，尊重民族习惯和宗教信仰。11.5 实施国际患者安全目标，在患者安全方面进行持续性改进。

12 医疗技术

12.1 医院提供与功能和任务相适应的医疗技术服务，符合法律、法规、部门规章和行业规范的要求，符合医院诊疗科目范围，符合医学伦理原则，技术应用安全、有效。

12.2 医疗技术管理符合《浙江省医疗技术临床应用事中事后监管实施方案（试行）》的规定。

12.3 积极开展医疗新技术、新项目和临床研究。对新开展的医疗技术进行全程追踪管理和评价，及时发现并降低医疗技术风险。

13 装备管理

13.1 医学装备管理符合国家法律、法规及卫生计生行政部门规章、管理办法、标准的要求，按照法律、法规使用和管理医用含源仪器（装置）。

13.2 明确医学装备管理部门、人员岗位职责和工作制度，遵守《医疗器械监督管理条例》的相关要求。加强大型医用设备配置管理。

DB3301/T0222—2018

16.1 执行《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见（试行）》，尊重、关爱患者，主动、热情、周到、文明为患者服务，严禁推诿、拒诊患者。

16.2 加强行风建设，建立完善相关制度、奖惩措施并认真落实。

16.3 加强医院文化建设，逐步建立起以病人需求为导向的医院理念和行为标准。

17 医院环境

17.1 医院环境达到医院环境标准要求并符合爱国卫生运动和无烟医院的相关要求，诊疗环境清洁、舒适、安全，有保护患者隐私的设施和管理措施。

17.2 实行垃圾分类管理。医疗废弃物的收集、暂存和运送符合规范要求。17.3 污水管理和处置符合规定。

18 医院服务

18.1 为患者提供就诊接待、引导、咨询服务，开通双语网站。候诊区、医技部门、住院病区和相关通道等均有明显、易懂的双语标识。双语标识应符合GB/T30240.7、GB/T10001的要求。患者有其他语种语言需求时，医疗机构可提供相应支持。

18.2 设立外籍人员咨询窗口，在专门区域设立国际医疗中心或国际医疗专区，完善国际医疗工作制度，减少外籍人员就医等待，改善就医体验。

18.3 与国