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2025年医院感染诊断标准考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.下列哪种情况属于医院感染（）

A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现

C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等

D.住院中由于治疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染

答案：D

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。选项A只有细菌定植无炎症表现不属于感染；选项B因创伤或非生物性因子刺激产生的炎症不是感染；选项C新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染。而选项D住院中因治疗措施激活的潜在性感染属于医院感染。

2.下列不属于医院感染的是（）

A.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染

B.本次感染直接与上次住院有关

C.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

答案：D

解析：患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染，因为它是原有感染的急性发作，并非在医院内新获得的感染。选项A无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生符合医院感染定义；选项B本次感染直接与上次住院有关属于医院感染；选项C新生儿在分娩过程中和产后获得的感染属于医院感染范畴。

3.医院感染按其病原体的来源可分为（）

A.外源性医院感染和内源性医院感染

B.交叉感染和自身感染

C.医源性感染和非医源性感染

D.带入感染和环境感染

答案：A

解析：医院感染按病原体来源分为外源性医院感染（病原体来自患者体外，如其他患者、医务人员、医院环境等）和内源性医院感染（病原体来自患者自身的体表或体内的正常菌群，当机体免疫力下降等情况下可引起感染）。选项B交叉感染和自身感染是外源性和内源性感染的具体表现形式；选项C医源性感染是医院感染的一部分，非医源性感染表述不准确；选项D带入感染和环境感染不能全面涵盖医院感染病原体来源的分类。

4.下列哪种疾病不属于医院感染监测的范围（）

A.肺炎

B.腹泻

C.流行性感冒

D.伤口感染

答案：C

解析：流行性感冒是一种常见的传染病，通常是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，主要通过空气飞沫传播，多在人群中广泛流行，不属于医院感染监测的特定范围。而肺炎、腹泻、伤口感染都可能在医院内获得，属于医院感染监测范围。

5.医院感染监测的目的不包括（）

A.及时发现和控制医院感染的暴发流行

B.评价医院感染的预防和控制措施效果

C.为制定医院感染管理政策提供依据

D.提高医院的经济效益

答案：D

解析：医院感染监测的目的主要是及时发现和控制医院感染的暴发流行，评价医院感染的预防和控制措施效果，为制定医院感染管理政策提供依据等。提高医院的经济效益并不是医院感染监测的目的。

6.下列关于医院感染病例监测的方法，错误的是（）

A.全面综合性监测

B.目标性监测

C.回顾性监测

D.只监测住院患者，不监测门诊患者

答案：D

解析：医院感染病例监测方法包括全面综合性监测、目标性监测和回顾性监测等。门诊患者也可能发生医院感染，如在门诊进行侵入性操作等情况下，所以不能只监测住院患者而不监测门诊患者。

7.下列哪种病原体是医院感染中最常见的革兰阴性杆菌（）

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.肺炎链球菌

D.白色念珠菌

答案：B

解析：金黄色葡萄球菌是革兰阳性球菌；肺炎链球菌也是革兰阳性球菌；白色念珠菌是真菌。大肠埃希菌是医院感染中最常见的革兰阴性杆菌，可引起泌尿系统感染、肺炎、败血症等多种感染。

8.下列关于医院感染的预防和控制措施，错误的是（）

A.加强医务人员的手卫生

B.合理使用抗菌药物

C.定期对医院环境进行消毒

D.对所有患者一律使用预防性抗菌药物

答案：D

解析：加强医务人员的手卫生、合理使用抗菌药物、定期对医院环境进行消毒都是预防和控制医院感染的重要措施。而对所有患者一律使用预防性抗菌药物是错误的，会导致细菌耐药性增加等问题，应该根据患者的具体情况，严格掌握预防性使用抗菌药物的指征。

9.下列哪种情况不需要进行血培养（）

A.发热原因不明，怀疑有败血症可能

B.留置中心静脉导管超过72小时

C.外科手术后3天体温正常

D.怀疑感染性心内膜炎

答案：C

解析：发热原因不明怀疑有败血症可能、留置中心静脉导管超过72小时、怀疑感染性心内膜炎等情况都需要进行血培养以明确是否存在感染及病原菌。而外科手