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检验科标本溢洒考试题(附答案)
一、单项选择题(每题2分,共20分)
1.检验科发生标本溢洒时,首先应执行的操作是:
A.立即用纱布擦拭污染区域
B.评估溢洒标本的性质与风险等级
C.穿戴个人防护装备(PPE)
D.通知科室负责人
2.处理含HIV阳性血液标本溢洒时,应选择的消毒剂浓度为:
A.500mg/L含氯消毒剂
B.1000mg/L含氯消毒剂
C.2000mg/L含氯消毒剂
D.5000mg/L含氯消毒剂
3.生物安全柜内发生标本溢洒时,正确的处理方式是:
A.直接用纸巾擦拭后丢弃
B.关闭风机,用1000mg/L含氯消毒剂浸泡的纱布覆盖10分钟后清理
C.保持风机运行,用75%酒精擦拭3遍
D.立即取出所有物品,用紫外线消毒30分钟
4.离心过程中试管破裂导致离心机内溢洒,错误的处理步骤是:
A.关闭离心机电源,静置30分钟待气溶胶沉降
B.戴双层手套、护目镜、防水围裙后打开离心机
C.用吸水材料覆盖溢洒区域,倾倒1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟
D.清理后用75%酒精对离心机内部进行二次消毒
5.处理脑脊液标本溢洒时,若污染区域涉及电子设备(如移液器),优先选择的消毒方式是:
A.2000mg/L含氯消毒剂擦拭
B.75%酒精擦拭
C.过氧乙酸喷雾
D.紫外线照射
6.医疗废物分类中,溢洒处理使用的污染纱布应投入:
A.黄色感染性废物袋
B.黑色生活垃圾袋
C.红色锐器盒
D.专用化学废物桶
7.标本溢洒后,需在多长时间内完成《实验室事故登记表》填写?
A.1小时
B.2小时
C.4小时
D.24小时
8.处理结核分枝杆菌培养物溢洒时,错误的防护要求是:
A.佩戴N95口罩
B.穿戴防渗透隔离衣
C.戴单层乳胶手套
D.操作后进行手消毒
9.普通门诊血常规标本(无传染病标识)溢洒在地面,污染面积约20cm×20cm,正确的消毒剂用量是:
A.50ml
B.100ml
C.200ml
D.500ml
10.溢洒处理完成后,需对操作人员的防护装备进行:
A.直接丢弃至医疗废物袋
B.用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后丢弃
C.高压蒸汽灭菌后重复使用
D.紫外线照射30分钟后存放备用
二、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)
1.处理标本溢洒时,应从污染区域外围向中心进行擦拭()
2.疑似朊病毒标本溢洒可用1mol/L氢氧化钠浸泡1小时()
3.戴手套操作可替代手卫生,处理完溢洒后无需洗手()
4.一次性吸水垫应完全覆盖溢洒区域,确保液体被完全吸收()
5.普通生化标本溢洒后,可直接用清水冲洗地面()
6.溢洒涉及人员皮肤暴露时,应立即用肥皂水冲洗,再用75%酒精消毒()
7.夜间值班时发生溢洒,可先处理再补报科室负责人()
8.含氯消毒剂配制后可保存72小时,超过时间需重新配制()
9.分子诊断实验室核酸提取区发生DNA标本溢洒,需用含DNA酶的清洁剂处理()
10.处理完毕后,需对污染区域进行环境监测(如ATP荧光检测)确认清洁效果()
三、简答题(每题8分,共40分)
1.简述检验科标本溢洒的分级标准及对应的处理要求。
2.请列出处理血液标本溢洒的完整操作流程(从发现到记录)。
3.对比说明含氯消毒剂与过氧乙酸在标本溢洒处理中的适用场景及注意事项。
4.当溢洒区域同时污染实验记录单和电子设备时,应如何处理?
5.举例说明高风险标本(如霍乱弧菌培养物)溢洒的特殊防护要求。
四、案例分析题(30分)
某三甲医院检验科分子诊断实验室,上午10:00发生以下事件:实习检验员在转移新冠病毒核酸提取后的扩增管时,因操作失误导致5管标本(经初筛为阳性)跌落,液体泼洒在生物安全柜操作台面及旁边的电脑键盘上,部分液体溅至操作者右手背(未戴手套)。
请结合上述场景,回答以下问题:
(1)判断该溢洒事件的风险等级,并说明依据(5分)。
(2)列出操作者应立即采取的应急措施(10分)。
(3)描述后续规范处理流程(10分)。
(4)分析此次事件暴露出的实验室管理问题及改进建议(5分)。
参考答案
一、单项选择题
1.B2.C3.B4.D5.B6.A7.D8.C9.B10.A
二、判断题
1.√2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.√
三、简答题
1.分级标准及处理要求:
-一级(低风险):普通非感染性标本(如常规生化、血常规),溢洒面积<500cm2;处理要求:戴手套、口罩,用500mg/L含氯消毒剂擦拭,清理后环境消毒。
-二级(中风险):已知或疑似感染性标本(如乙肝、丙肝),或溢洒面积5
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