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医院护理院感试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.预防医院感染最经济、最有效的措施是（）

A.合理使用抗菌药物

B.消毒与灭菌

C.洗手

D.隔离传染患者

答案：C

解析：洗手是预防医院感染最基本、最经济、最有效的措施。通过正确洗手，可以去除手部大部分暂居菌，避免经手传播病原体。而合理使用抗菌药物主要是控制细菌耐药等；消毒与灭菌针对环境、物品等；隔离传染患者是针对已经发生感染传播风险的措施。举一反三，在各种医疗操作前后、接触不同患者前后等都应严格洗手，以减少感染传播。

2.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。

A.2例

B.3例

C.4例

D.5例

答案：B

解析：医院感染暴发的定义明确指出是短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。了解这个定义有助于及时发现医院感染的异常聚集情况，采取相应措施防止进一步扩散。比如在一个病房，如果短时间内出现3例及以上相同病原菌引起的感染，就要高度怀疑医院感染暴发，需立即展开调查和防控。

3.多重耐药菌患者采取的隔离措施是（）

A.标准预防+空气隔离

B.标准预防+飞沫隔离

C.标准预防+接触隔离

D.标准预防+严密隔离

答案：C

解析：多重耐药菌主要通过接触传播，所以对多重耐药菌患者采取标准预防+接触隔离。标准预防是针对所有患者的基本预防措施，包括手卫生、使用个人防护用品等；接触隔离是为了防止通过直接或间接接触患者及污染物品导致传播。例如在护理多重耐药菌感染患者时，要穿隔离衣、戴手套等。

4.被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，应在（）小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查。

A.4小时

B.6小时

C.12小时

D.24小时

答案：D

解析：被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，并同时进行血液乙肝标志物检查，这样能最大程度降低感染乙肝的风险。这强调了职业暴露后应急处理的及时性，若处理不及时，感染风险会增加。比如在手术室工作的护士，一旦发生此类锐器伤，要立即按此流程处理。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.医院感染的传播途径主要有（）

A.接触传播

B.空气传播

C.飞沫传播

D.虫媒传播

E.饮水传播

答案：ABC

解析：医院感染传播途径常见的有接触传播（包括直接接触和间接接触）、空气传播（通过空气中的微粒远距离传播）、飞沫传播（近距离传播）。虫媒传播在医院环境中相对较少见；饮水传播虽然可能导致感染，但不是医院感染的主要传播途径。例如呼吸道传染病可通过空气和飞沫传播，而一些耐药菌感染常通过接触传播。举一反三，在预防不同传播途径的感染时，要采取不同的防护措施，如空气传播需佩戴N95口罩等。

2.下列属于医院感染的是（）

A.患者入院时已处于潜伏期的感染

B.患者在住院期间发生的感染

C.患者在医院内获得而出院后发生的感染

D.医院工作人员在医院内获得的感染

E.患者在入院前已有的感染

答案：BCD

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染，但不包括入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。入院前已有的感染不属于医院感染范畴。比如患者入院48小时后出现的发热等感染症状，排除入院前潜伏期感染后，就可能属于医院感染。

3.预防医务人员血源性职业暴露的措施有（）

A.加强培训

B.正确使用个人防护用品

C.规范操作流程

D.及时进行职业暴露后的处理

E.定期进行健康体检

答案：ABCDE

解析：加强培训能提高医务人员对血源性职业暴露的认识和预防意识；正确使用个人防护用品如手套、口罩等能有效减少接触感染源的机会；规范操作流程可避免因操作不当导致锐器伤等暴露事件；及时进行职业暴露后的处理能降低感染风险；定期进行健康体检可以及时发现潜在的感染情况。例如在进行有创操作时，严格遵守操作规程，正确佩戴手套等防护用品，一旦发生暴露，立即按流程处理并定期体检。

4.医院感染管理委员会的成员包括（）

A.医院感染管理部门

B.医务部门

C.护理部门

D.临床科室

E.后勤管理部门

答案：ABCDE

解析：医院感染管理委员会是全面负责医院感染管理工作的组织，成员涵盖医院多个部门。医院感染管理部门负责制定和监督相关制度；医务部门、护理部门参与感染防控措施的落实；临床科室是感染防控的直接执行部门；后勤管理部门在环境清洁、物资供应等方面对感染防控起支持作用。各部门协同合作，共同做好医院