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早产儿护理试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.早产儿的定义是（）

A.胎龄满28周至未满37足周的新生儿

B.胎龄满26周至未满37足周的新生儿

C.胎龄满28周至未满38足周的新生儿

D.胎龄满26周至未满38足周的新生儿

答案：A

解析：早产儿是指胎龄满28周至未满37足周的新生儿。胎龄在这个范围的新生儿各器官发育尚不够成熟。

2.早产儿护理中，暖箱的温度调节主要依据是（）

A.胎龄

B.体重

C.日龄

D.以上都是

答案：D

解析：暖箱温度应根据早产儿的胎龄、体重、日龄及病情来进行调节，以维持患儿体温在正常范围。不同胎龄、体重和日龄的早产儿，对温度的需求有差异，病情不同也会影响对温度的耐受。

3.早产儿喂养时，开始喂奶量一般为（）

A.1-2ml/kg

B.2-4ml/kg

C.3-5ml/kg

D.5-10ml/kg

答案：D

解析：早产儿开始喂奶量一般为5-10ml/kg，以后根据消化及耐受情况逐渐增加奶量。喂奶量过多可能导致消化不良、呕吐等问题。

4.为预防早产儿出血症，应在出生后立即肌注（）

A.维生素A

B.维生素D

C.维生素E

D.维生素K?

答案：D

解析：早产儿肝脏维生素K储存量少，凝血因子合成不足，容易发生出血症。出生后立即肌注维生素K?可预防出血。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.以下属于早产儿外观特点的是（）

A.皮肤发亮、水肿

B.毳毛多

C.耳壳软，贴于头侧

D.足底纹理少

E.男婴睾丸已降入阴囊

答案：ABCD

解析：早产儿外观特点包括皮肤发亮、水肿，毳毛多；耳壳软，缺乏软骨，耳舟不清楚，常贴于头侧；足底纹理少；男婴睾丸未降或未全降，女婴大阴唇不能遮盖小阴唇。

2.早产儿容易发生的并发症有（）

A.呼吸窘迫综合征

B.颅内出血

C.坏死性小肠结肠炎

D.高胆红素血症

E.感染

答案：ABCDE

解析：早产儿因肺发育不成熟易发生呼吸窘迫综合征；脑血管发育不完善易导致颅内出血；胃肠道功能不成熟易引发坏死性小肠结肠炎；肝脏酶系统发育不完善，黄疸消退延迟，易出现高胆红素血症；免疫系统功能低下，容易发生感染。

3.早产儿护理中，维持有效呼吸的措施包括（）

A.保持呼吸道通畅

B.给予合适的氧疗

C.呼吸暂停时可拍打足底

D.必要时气管插管

E.经常更换体位

答案：ABCDE

解析：保持呼吸道通畅可防止分泌物堵塞气道；合适的氧疗能满足患儿对氧气的需求；呼吸暂停时拍打足底等刺激可恢复呼吸；必要时气管插管可保证呼吸支持；经常更换体位有助于防止肺部淤血和肺不张。

4.对早产儿进行护理评估时，应包括（）

A.出生史

B.生命体征

C.体重、身长

D.吸吮、吞咽能力

E.有无畸形

答案：ABCDE

解析：评估早产儿的出生史有助于了解其出生时的情况；生命体征是判断其健康状况的重要指标；体重、身长反映生长发育情况；吸吮、吞咽能力关系到喂养问题；了解有无畸形对制定护理计划有重要意义。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.早产儿体温调节功能差，体温易随环境温度变化而变化。（）

答案：正确

解析：早产儿体温调节中枢发育不完善，皮下脂肪薄，体表面积相对较大，散热快，所以体温易随环境温度变化而波动。

2.早产儿喂奶间隔时间应比足月儿短。（）

答案：正确

解析：早产儿胃容量小，消化功能弱，能量储备不足，需要少量多次喂养，所以喂奶间隔时间通常比足月儿短。

3.给早产儿吸氧时，氧浓度越高越好。（）

答案：错误

解析：给早产儿吸氧时应严格控制氧浓度和用氧时间，高浓度吸氧可能导致早产儿视网膜病变等严重并发症，应根据病情和血气分析结果调整氧浓度。

4.早产儿应尽量减少不必要的操作，以减少能量消耗。（）

答案：正确

解析：早产儿能量储备有限，过多不必要的操作会增加其能量消耗，不利于生长发育，所以应尽量减少不必要的操作。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述早产儿保暖的注意事项。

答案：

-根据早产儿的体重、胎龄和日龄调节暖箱温度，保持患儿体温在正常范围。一般体重越轻、胎龄越小，所需暖箱温度越高。

-密切监测患儿体温，至少每2-4小时测量一次，根据体温变化及时调整暖箱温度。

-使用预热的毛毯、棉被等包裹患儿，减少热量散失。

-进行护理操作时尽量集中进行，减少打开暖箱门的次数和时间，防止箱内温度波动。

-保持暖箱的清洁，定期消毒，防止感染。同时要注意检查暖箱的性能