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?3．腰椎

???????(1)腰椎前后正位：

???????①诊断学要求：椎弓根、椎间关节、棘突和横突均清晰可见；骨皮质与骨小梁结构清晰可见；腰大肌可见；影像细节显示指标为0.3～0.5mm；

???????②体位显示标准：照片包括胸11至骶2全部椎骨及两侧腰大肌；椎体序列于照片正中，两侧横突、椎弓根对称显示；第3腰椎椎体各缘呈切线状显示，无双边现象，椎间隙清晰可见；

???????③技术条件：75kV～90kV；35～60mAs；曝光时间小于400ms；自动曝光控制为中间电离室；FFD为100～120cm；屏-片组合（感度级）为400；焦点小于1.3mm；滤线栅的r=10:1，40线/cm；总滤过大于3.0mm铝当量；

???????④体表入射剂量小于10mGy；

???????⑤照片选点密度范围：腰3横突中点为1.1～1.3；腰椎间隙不与骨重叠为1.1～1.2；腰大肌（腰3～4椎间隙水平的腰大肌中点）为1.4～1.6。

第56页，共102页，星期日，2025年，2月5日（2）腰椎侧位：

???????①诊断学要求：椎体骨皮质与骨小梁结构清晰可见；椎弓根、椎间孔和邻近软组织可见；椎间关节、腰骶关节及棘突可见；影像细节显示指标为0.5mm。

???????②体位显示标准：照片包括胸11至骶2椎骨及部分软组织；腰椎体各缘无双边现象，尤其是腰3；腰骶关节可见。

???????③技术条件：管电压为80～95kV；毫安秒为80～150mAs；曝光时间小于1000ms；自动曝光控制为中间电离室；FFD为100～120cm；屏-片组合（感度级）为400；焦点小于1.3mm；滤线栅的r=10:1，40线/cm；总滤过大于3.0mm铝当量。

???????④体表入射剂量小于30mGy。

???????⑤照片选点密度范围：腰3椎体正中为1.1～1.3；腰3棘突正中为2.0～2.2；腰3～4椎间隙为1.2～1.4；腰骶关节中点为0.5～0.7。

第57页，共102页，星期日，2025年，2月5日??4．腹部泌尿系平片??

???????①诊断学要求：骨骼清晰可见；肾脏轮廓、腰大肌影像及腹壁脂肪线可见；肠道清洁良好，对诊断无影响；影像细节显示指标为1.0mm的钙化点；

???????②体表显示标准：从肾脏上端到膀胱整个泌尿系统全部包括在照片内，腰椎序列投影于照片正中并对称显示；

???????③技术条件：75～95kV；30～60mAs；曝光时间小于200ms；自动曝光控制为中间或两侧；FFD为100～120cm；屏-片组合（感度级）为400；焦点小于1.3mm；滤线栅的r=10:1，40线/cm；总滤过大于3.0mm铝当量；

???????④体表入射剂量小于10mGy；

???????⑤照片选点密度范围：肾区（肾下极向上2cm，无肠气重叠点）的为0.4～1.1；腰2横突中点为0.9～1.25；闭孔中心为1.25～1.35。第58页，共102页，星期日，2025年，2月5日第三节模拟成像与数字成像质量评价的异同第59页，共102页，星期日，2025年，2月5日一、主观评价的异同1、分辨力屏片组合成像的分辨力为5.0～7.0LP/mm数字成像的分辨力为3～5LP/mm从评价成像的分辨力角度上看，数字成像低于屏片系统第60页，共102页，星期日，2025年，2月5日2、ROC曲线评价异同屏片系统的面积值等参数值是不变的。数字成像系统呈像后，可通过图像后处理，可获得多条ROC曲线。第61页，共102页，星期日，2025年，2月5日二、客观评价的异同1、γ值测定的异同屏片系统：当屏片组合确定后，在相同的测试条件下其特性曲线是不变的，γ值是固定的。数字系统：对后处理中的旋转量（GA）进行调整，可改变数字图像γ值的大小。数字系统比屏片系统相比有更多更好的选择性。第62页，共102页，星期日，2025年，2月5日2.MTF测试的异同屏片系统：其特性曲线仅直线部分为线性。数字系统：其数字特性曲线均为直线。数字影像的解析力（细节表现程度）比模拟影像好第63页，共102页，星期日，2025年，2月5日3.噪声测定的异同屏片系统：①X线量子的噪声②增感屏的结构噪声 ③胶片的颗粒性第64页，共102页，星期日，2025年，2月5日数字系统：①X线量子的噪声②模数转换时的量子噪声③IP板的