第11章 经典心理咨询与治疗技术.pptxVIP

第十一章经典心理咨询与治疗技术讲师：XXX时间：XXX2023

背景课程导入心理咨询与治疗领域的国内外常用疗法据统计已有上百种，咨询师在实践中应该如何选择合适的疗法和技术？几种经典的心理咨询疗法视角下如何系统开展咨询实践？在适当的情况下选择适合特定来访的疗法及技术无疑会增强咨询与治疗的效果。本章对精神分析疗法、行为疗法、认知行为疗法、来访者中心疗法等四种经典疗法的治疗特点、治疗过程、治疗策略及技术进行了系统介绍。

学习目标课程导入第一，了解精神分析疗法、行为疗法、认知行为疗法、来访者中心疗法的治疗特点；第二，掌握四种经典疗法的常用策略及技术；第三，了解四种经典心理咨询与治疗技术的治疗过程，在实践过程中，结合咨询师本人特质及喜好，选择适合不同来访的不同疗法及技术。

内容设置课程导入第一节精神分析疗法第二节行为疗法第三节认知行为疗法第四节来访者中心疗法

精神分析疗法第一节第十一章经典心理咨询与治疗技术

导入案例课程导入[本案例出自西方心理咨询经典案例集]露茜小姐是一位患有歇斯底里症的30岁女士，她患有慢性再发化脓性鼻炎，而遇到心理挫折时她会产生丧失嗅觉、被一两种主观嗅觉纠缠（主要报告了“烧焦的布丁味”和“雪茄味”），感到精力差、疲劳，头有沉重感，食欲不振的症状，因而被同事转诊到弗洛伊德处接受心理治疗。在与露茜小姐的工作中，第一个阶段针对来访者主观嗅觉的分析发现，先有一个客观的感觉，这个感觉与一个经历中的小场景密切地结合起来，且存在两种对立的情感在相互冲突着：即她要离开孩子们的后悔和促使她下决心离开孩子们的男主人的轻视。两种情感的冲突在母亲的信来到时上升为一种心理创伤，而气味的感觉与这种创伤联系起来，保留下来成为这种创伤的象征物。正是在那个时候，她的鼻子再次患重伤风，以致不能闻到任何气味。然而当她处于不安状态时，她觉察到烧焦的布丁味，这突破了她器质上失去的嗅觉。而弗洛伊德并不满足于第一阶段的解释，他还想要了解以下的重要问题：为什么这些不安和这样的情感冲突一定导致歇斯底里，而不是其他疾病？为什么所有这些事没有保持在正常的精神生活水平上？

导入案例课程导入[本案例出自西方心理咨询经典案例集]通过第二阶段的治疗，露茜小姐的问题症结逐渐浮出水面：露茜小姐照顾两个没有母亲的女孩子，在与男主人的相处中她爱上了男主人,憧憬着与男主人进一步接触。可是有一天男主人却责备了露茜小姐,原因竟然是她没有阻止一位女客人亲吻两个孩子。这使露茜小姐很伤心，压抑了她对男主人的爱。这是最根本的创伤，它引发了第二个和第一个创伤情景；过了一阵子，有一位客人到家中吃午饭，临走时想亲吻两个孩子，结果男主人对这位客人发火，这令露茜小姐想起了第三个创伤情景。当时男主人正在抽烟，于是雪茄烟味成了记忆象征物，这就是第二个创伤情景；接下来她想离开这个家和她的母亲生活在一起，一天她收到母亲的信，而此时她感受到两个孩子对她的依恋，露茜小姐不想走。两种对立的情感在收到信时上升为创伤，这时候两个孩子做的布丁烧焦了，于是烧焦的布丁味成了记忆象征物。它掩盖了雪茄烟味，成为第一个创伤情景。为什么在创伤情景中，露茜小姐只是选择了气味作为一种象征物？弗洛伊德认为正是在那个时候，她的鼻子再次患重伤风，以致不能闻到任何气味，然而当她处于不安状态时，她觉察到了烧焦的布丁味或雪茄烟味，这突破了她器质上失去的嗅觉感。通过三个创伤情景的揭示，露茜小姐认识到了她对男主人的情感。她爱着男主人，然而她的感情是不会得到回报的，她对男主人的爱只是一厢情愿罢了！最后她抛弃幻想，重新回到真实的生活中。

精神分析疗法的咨询与治疗设置精神分析疗法的咨询与治疗技术目录0102第十一章第一节

精神分析疗法的咨询与治疗设置01

1、精神分析疗法的疗程精神分析疗法的咨询与治疗设置（一）基本设置（1）传统精神分析传统的精神分析治疗需要2-3年，每周不固定频次，多至4-5次，每次治疗50分钟。（2）现代精神分析现代精神分析已大大降低会面节奏，每周进行1次50分钟的治疗，约持续6-18个月。2、精神分析疗法的适用对象（1）适合人群精神分析取向由于其独特的治疗特点及治疗时长，适合有较好的领悟力及一定的言语表达能力、较高的改变愿望与动机的人群，适合神经症类患者。（2）不适人群精神分析疗法不适合智力程度较低、语言表达混乱模糊及自主改变愿望低的人群，且不适合情感性精神病、精神分裂症、严重的人格障碍等患者。

咨询与治疗目标精神分析的目标会因来访者的不同而有所不同，但它主要强调来访者的自我调整，通常会引发个体内部力量的重组。在大部分实例中，咨询的主要目标是帮助来访者更好地意识到其人格结构中的潜意识部分，以处理当前可能存在的功能失调的反应(TursiCochran，20