儿童胃管及肠管置管专家共识（2025）解读PPT课件.pptxVIP

???汇报人：XXX儿童胃管及肠管置管专家共识(2025)解读

引言儿童胃管及肠管置管的重要性适应证与禁忌证置管前准备置管方法目录

位置确认护理与固定并发症及处理相关的研究进展结论目录

引言01

儿童胃管肠管置管技术01操作意义儿童胃管及肠管置管技术，作为儿科临床的基石操作，对于实施胃肠减压、提供肠内营养支持及精准药物灌注等至关重要，是保障患儿健康的关键手段。02特殊挑战鉴于儿童独特的生理与解剖特性，其胃管及肠管置管过程较成人更为复杂，并伴随更高风险，加之后续管理也存在诸多特殊难点，因此需采取特殊策略应对。

规范儿童置管操作共识解读深入剖析《儿童胃管及肠管置管专家共识(2025)》，精准把握其中精髓，对儿童胃管及肠管置管的适应证、禁忌证、操作方法及并发症管理等进行全面解读。共识制定为应对儿童胃管及肠管置管过程中的复杂性与高风险性，相关领域专家携手制定《儿童胃管及肠管置管专家共识(2025)》，旨在提供科学指导与规范。

提高儿童胃管及肠管置管的安全性与有效性是儿科临床的迫切需求。这要求医务工作者在操作过程中严格遵守规范，确保操作过程的安全和有效。安全有效通过全面而细致的解读，共识旨在协助医务工作者精准把握操作要领，有效规避风险，从而显著提升儿童胃管及肠管置管的安全性与有效性。优质服务提高置管质量与安全

儿童胃管及肠管置管的重要性02

胃肠减压胃肠减压效能对于患有肠梗阻、急性胰腺炎等疾病的儿童，通过胃管进行胃肠减压可以吸出胃肠道内的气体和液体，减轻胃肠道内压力，缓解腹胀、呕吐等症状，促进胃肠道功能的恢复。胃肠减压操作胃管胃肠减压术，精准定位胃管入胃，有效吸引胃肠积液，减轻患者腹胀与呕吐。操作轻柔，减少患者不适，快速缓解急性症状，为治疗赢得宝贵时间，保障患者健康。

肠内营养支持肠内营养作用通过胃管或肠管给予营养物质，能够维持儿童的营养状况，促进生长发育，减少感染等并发症的发生。肠内营养重要性对于不能经口进食或经口进食不足的儿童，如早产儿、先天性消化道畸形术后等，肠内营养支持是重要的营养供给途径。

某些药物需要通过胃管或肠管给予，如治疗消化道疾病的药物、镇静药物等。准确的置管可以确保药物到达目标部位，提高药物疗效。药物灌注作用药物灌注前细致评估患儿病情与需求，精选适宜药物并精确配制剂量。在灌注过程中，严格遵循无菌原则，轻柔操作，确保药物精准送达目标部位。药物灌注要点药物灌注

适应证与禁忌证03

药物灌注胃管与肠管精准给药，如消化道溃疡、胃炎药直达病灶，提升疗效。镇静药则助力儿童检查治疗前的情绪管理，减轻恐惧与应激。胃肠减压针对肠梗阻与急性胰腺炎，缓解腹胀呕吐，减轻胃肠道压力，促进恢复。腹部术后亦需胃管减压，防气体液体积聚，助力肠胃功能早日复原。肠内营养支持胃管及肠管为吞咽困难、营养不良、短肠综合征儿童提供营养供给，维持营养状况，促进生长，减少感染，至关重要。适应证

绝对禁忌证食管静脉曲张破裂、穿孔及严重咽喉疾病，均为胃管置入绝对禁忌，以防出血加剧、病情恶化及呼吸困难，务必谨慎处理。相对禁忌证鼻腔畸形、心肺功能不全及凝血障碍，增加胃管置入难度与风险，包括影响操作顺利进行、呼吸循环恶化及出血难控。禁忌证

置管前准备04

患儿评估一般情况评估细致询问并核实患儿的年龄、体重等基本信息，全面了解其病情及诊断结果，评估其意识状态与生命体征，确保患儿能够耐受胃管或肠管置管操作。局部评估检查患儿鼻腔、口腔、咽喉部，确认无畸形、炎症、溃疡等病变，同时评估其食管和胃肠道的解剖结构与功能，特别关注消化道畸形患儿的情况。心理评估评估患儿及家长对置管操作的心理接受度，通过有效沟通减轻年龄较大患儿的恐惧与焦虑，确保置管过程在理解与配合的状态下进行，促进操作顺利进行。

物品准备据患儿年龄、体重选胃管或肠管型号，新生儿6-8Fr胃管，婴幼儿8-10Fr，儿童10-14Fr。肠管选择需根据病情及需求，如鼻空肠管。胃管或肠管选择质量检查其他物品准备在置管前严格检查胃管或肠管的质量，确保它们完好无损且畅通无阻，无破损或堵塞现象，以保障操作顺利进行及患者安全。除胃管或肠管外，还需准备治疗盘、镊子、纱布、注射器等基础医疗用品，确保置管的全面准备与顺利进行。

操作人员需具备丰富的儿科临床经验和置管操作技能，同时需熟悉儿童的解剖生理特点，以确保操作过程的安全与有效，减少并发症的发生。操作人员资质操作人员应严格遵守无菌操作原则，穿戴整洁，包括戴口罩、帽子，并彻底洗手后佩戴无菌手套，以最大程度减少感染风险，保障患者安全。无菌操作原则人员准备

置管方法05

测量长度润滑胃管用测量法确定胃管插入的长度，一般为从患儿前额发际至剑突的距离，或从耳垂至鼻尖再至剑突的距离。测量后做好标记。用液体石蜡润滑胃管前端，主要是为了减少置管时的阻力，使得胃管能够更顺利地通过鼻腔和咽喉部位，减轻对患儿