血流动力学监测在临床麻醉中的应用.pptxVIP

血流动力学监测

在心血管手术麻醉中的应用;前言;血流动力稳定的维持;潮气量：8~10ml/kg

解剖死腔：150ml左右

有效潮气量：350~450ml

有效分钟通气量=有效潮气量×呼吸频率

分钟通气量中消耗量=解剖死腔×呼吸频率

注：呼吸频率越快，有效潮气量越少

;动脉血压的监测;中心静脉和心内压力的测定;正常的植入压力和波形;置入导管的距离标志;各房室及肺动脉压正常值;血流动力学指标正常值;-1~7mmHg平均4mmHg

A：心房收缩

C：三尖瓣关闭，向后凸出

V：心房充盈，心室收缩;右房异常波形;右室压;肺动脉压;肺动脉楔压（PAWP）

;什么是前负荷？;Frank-Starling定律;什么是后负荷？;临床惯用的血管扩张药;硝酸甘油;硝普钠;酚妥拉明;吸入一氧化氮;减少肺高压的药品

;心输出量及有关参数;心率和心律;心输出量测定的办法;热稀释法;持续心输出量测定法;心功效不全时的变化和解决;惯用的正性肌力药的分类;洋地黄类;儿茶酚胺类正性肌力药

;异丙肾上腺素;多巴酚酊胺;肾上腺素;麻黄素;多巴胺;钙离子;磷酸二酯酶克制剂

;惯用的磷酸二酯酶克制剂

;血管活性药品的联合应用;血管活性药品的联合应用;谢谢