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胃肠镜室制度常规职责考核试题(附答案)
一、单项选择题(每题2分,共20分)
1.胃肠镜检查前患者需至少禁食()小时,禁水()小时?
A.4,2
B.6,2
C.8,4
D.12,6
2.软式内镜清洗消毒流程中,终末漂洗应使用()?
A.自来水
B.纯化水
C.生理盐水
D.75%乙醇
3.戊二醛用于内镜浸泡消毒时,有效浓度应不低于()?
A.0.5%
B.1%
C.2%
D.3%
4.胃肠镜室空气消毒采用紫外线灯照射时,有效照射时间应不少于()?
A.15分钟
B.30分钟
C.60分钟
D.90分钟
5.活检标本采集后,应立即放入()固定液中?
A.4%甲醛
B.75%乙醇
C.10%中性福尔马林
D.生理盐水
6.电子胃肠镜主机日常使用后,表面应使用()浓度的含氯消毒液擦拭?
A.250mg/L
B.500mg/L
C.1000mg/L
D.2000mg/L
7.无痛胃肠镜检查中,患者血氧饱和度低于()时需立即停止操作并干预?
A.90%
B.92%
C.94%
D.96%
8.内镜清洗消毒槽应专用,其中酶洗槽与终末漂洗槽的区分标识颜色应为()?
A.红色、蓝色
B.黄色、绿色
C.蓝色、白色
D.黑色、黄色
9.胃肠镜室医疗废物分类中,使用后的活检钳属于()?
A.感染性废物
B.病理性废物
C.损伤性废物
D.化学性废物
10.胃肠镜检查中发现疑似消化道早癌病变时,应至少取()块活检组织?
A.2-3
B.4-6
C.7-8
D.9-10
二、填空题(每空1分,共20分)
1.胃肠镜室工作人员进入检查区需穿戴()、(),接触患者血液/体液时需加戴()。
2.软式内镜清洗消毒步骤包括:()、()、()、()、()、()。
3.肠镜检查前肠道准备的理想标准为排出()样便,无()或()残留。
4.胃肠镜设备日常维护需检查()、()、()、()等功能是否正常。
5.无痛胃肠镜检查后,患者需在复苏区观察至()评分≥()分方可离院。
6.内镜储存柜应保持()、(),镜体悬挂时应避免()和()。
三、简答题(每题8分,共40分)
1.简述胃肠镜室感染控制的核心要点。
2.列举胃肠镜检查前护士需完成的患者评估内容。
3.说明电子胃肠镜主机使用中的注意事项。
4.简述活检标本采集与送检的规范流程。
5.无痛胃肠镜检查中患者发生呛咳误吸时的应急处理步骤。
四、案例分析题(每题10分,共20分)
案例1:患者男性,65岁,因“反复上腹痛1月”行胃镜检查。检查过程中发现胃窦部溃疡(约2.5cm×2.0cm),表面渗血,操作医生拟行内镜下止血治疗。
问题:(1)护士需立即准备哪些止血相关器械与药品?(2)止血操作中应重点监测哪些生命体征?
案例2:某工作日上午,胃肠镜室在进行第3例检查时,主机突然黑屏无法启动。备用主机正在维修中。
问题:(1)此时应采取哪些应急措施?(2)如何向后续患者做好解释沟通?
答案
一、单项选择题
1.C2.B3.C4.B5.C6.B7.A8.B9.C10.B
二、填空题
1.工作帽、医用外科口罩、手套
2.预处理、测漏、清洗、酶洗、冲洗、消毒/灭菌、终末漂洗、干燥(注:根据《软式内镜清洗消毒技术规范》,标准步骤为:预处理→测漏→清洗→酶洗→冲洗→消毒/灭菌→终末漂洗→干燥,本题空数按8步设计,若题目空数为6,可能为简化版,需根据实际规范调整)
3.清水、粪渣、粪块
4.光源、图像、送气送水、吸引
5.Aldrete、9
6.清洁、干燥、打折、受压
三、简答题
1.核心要点:①严格执行手卫生规范,接触患者前后、无菌操作前、接触污染物后洗手或使用速干手消毒剂;②规范内镜清洗消毒流程,落实“一镜一用一消毒/灭菌”,重点关注活检孔道、吸引管道等难清洁部位;③分区管理明确,检查区、清洗消毒区、储镜区物理隔离,避免交叉污染;④医疗废物分类收集,损伤性废物使用利器盒,感染性废物双层黄色垃圾袋密封;⑤定期进行环境微生物监测(空气、物体表面、内镜消毒后),合格率需达《医院消毒卫生标准》要求;⑥工作人员职业防护,穿防水围裙、戴护目镜/面罩(可能喷溅时),暴露后及时处理。
2.评估内容:①病史评估:既往胃肠镜检查史、手术史、过敏史(特别是麻醉药物、碘剂)、
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