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2025年第三季度严重精神障碍患者管理培训试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）

1.根据《严重精神障碍患者服务管理工作规范（2025年修订版）》，患者连续3次随访危险性评估为0级，且精神症状稳定、社会功能基本恢复，应纳入哪类管理？

A.一级管理

B.二级管理

C.三级管理

D.四级管理

答案：B

2.某患者近1月内出现持械威胁他人但未造成伤害，其危险性评估应判定为几级？

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

答案：B（解析：危险性评估2级定义为“打砸行为，局限在家里，针对财物，能被劝说制止；或持械威胁他人但未造成伤害”）

3.对于三级管理患者，基层医疗卫生机构应至少每多长时间开展1次面对面随访？

A.1个月

B.2个月

C.3个月

D.6个月

答案：A

4.发现患者出现自伤行为后，责任医生应在多长时间内将相关信息录入严重精神障碍信息系统？

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：C

5.应急处置小组接到患者突发攻击行为报告后，现场处置的首要措施是？

A.立即使用约束带控制患者

B.评估患者及周围环境安全性

C.联系家属确认患者病史

D.直接转诊至精神卫生机构

答案：B

6.申请严重精神障碍患者监护人补贴的必要条件是？

A.患者为三级管理对象

B.监护人签订监护协议并履行监护责任

C.患者近1年无肇事肇祸行为

D.监护人月收入低于当地平均水平

答案：B

7.精神科医生参与基层随访的频率要求是？

A.一级管理患者每季度至少1次

B.二级管理患者每半年至少1次

C.三级管理患者每月至少1次

D.所有在管患者每年至少2次

答案：A

8.患者服用抗精神病药物后出现静坐不能、震颤等症状，责任医生应首先建议？

A.立即停药并更换药物

B.增加药物剂量强化治疗

C.观察2周后再决定处理方式

D.联系精神科医生评估是否为锥体外系反应

答案：D

9.社区康复服务应遵循的核心原则是？

A.强制参与以提升康复效果

B.以疾病治疗为唯一目标

C.尊重患者意愿并促进社会融入

D.由家属全程代替患者决策

答案：C

10.严重精神障碍患者健康档案应至少保存多少年？

A.10年

B.15年

C.20年

D.30年

答案：D（解析：根据《国家基本公共卫生服务规范》，健康档案保存期限为患者末次随访后30年）

11.对新发现患者进行诊断复核时，应优先选择的机构是？

A.县级综合医院

B.省级精神卫生中心

C.具备诊断资质的精神专科医院

D.社区卫生服务中心

答案：C

12.患者因经济困难中断治疗，责任医生应首先采取的措施是？

A.批评患者不配合治疗

B.联系民政部门申请医疗救助

C.自行垫付药费

D.建议家属减少其他生活开支

答案：B

13.随访中发现患者家属存在“精神疾病是报应”的错误认知，责任医生应重点开展？

A.药物副作用教育

B.疾病生物学病因科普

C.康复训练指导

D.应急处置技能培训

答案：B

14.某患者既往有癫痫病史，现服用丙戊酸钠，近期出现肝功能异常，责任医生应建议？

A.继续原剂量观察

B.立即停用所有抗精神病药物

C.联系精神科医生调整治疗方案

D.增加保肝药物自行处理

答案：C

15.信息系统中“患者类型”字段应根据以下哪项填写？

A.首次发病年龄

B.最近1年的治疗费用

C.精神疾病诊断分类

D.家属文化程度

答案：C

16.对长期居家患者进行躯体健康评估时，重点监测的指标不包括？

A.血压

B.血糖

C.体重指数

D.宗教信仰

答案：D

17.社区康复站开展工疗活动时，应避免？

A.根据患者能力设置简单手工任务

B.强制要求完成固定工作量

C.给予完成任务的患者正向鼓励

D.邀请康复较好的患者分享经验

答案：B

18.发现患者信息系统中的监护人电话错误，责任医生应在几日内完成修正？

A.1日

B.3日

C.5日

D.7日

答案：B

19.患者拒绝接受随访时，责任医生的正确做法是？

A.强行进入患者家中

B.联系派出所强制带至社区卫生中心

C.记录拒绝原因并2周内再次随访

D