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病历书写规范与质控要点考试试题
1、患者住院治疗期间，出于个人原因要求转入上级医院治疗，病案首页离院方式应填写为（）
A.医嘱离院
B.医嘱转院
C.医嘱转社区
D.非医嘱离院(正确答案)
E.其它
2、主诉的书写要求下列哪项不正确（）
A.提示疾病主要属何系统
B.提示疾病的急性或慢性
C.指出发生并发症的可能
D.指出疾病发生、发展及预后(正确答案)
E..文字精练、术语准确
3、病程记录书写下列哪项不正确（）
A.症状及体征的变化
B.体检结果及分析
C.每天均应记录一次(正确答案)
D.各级医师查房及会诊意见
E.临床操作及治疗措施
4、有关病历书写不正确的是（）
A.首次病程
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