中医病历书写规范考试题及答案.docx

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中医病历书写规范考试题及答案

1、中医病历中,患者的基本信息通常包括哪些内容?

姓名、年龄、性别(正确答案)

主诉、现病史

诊断、治疗

签名、日期

2、主诉部分应主要记录什么?

患者的主要症状和持续时间(正确答案)

既往病史

体格检查结果

治疗计划

3、在中医病历中,现病史应详细描述什么?

疾病的发生、发展过程(正确答案)

家族遗传史

个人生活习惯

中医辨证

4、中医四诊包括哪些内容?

望、闻、问、切(正确答案)

视、触、叩、听

问、切、视、听

望、问、切、视

5、病历书写时,时间记录应精确到什么程度?

精确到分钟(正确答案)

精确到小时

精确到天

精确到月

6、如果患者有药物过敏史,应在哪个

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