腹式子宫切除术课件.pptx

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目录01腹式子宫切除术概述02腹式子宫切除术的类型03腹式子宫切除术的步骤04腹式子宫切除术的并发症05腹式子宫切除术的临床意义06腹式子宫切除术的护理要点

腹式子宫切除术概述章节副标题01

手术定义适用情况适用于治疗子宫肌瘤、子宫腺肌症等疾病。切除子宫术经腹部切口切除子宫的外科手术。0102

手术适应症肌瘤直径大或症状明显需切除子宫肌瘤腺肌症药物无效需手术子宫腺肌症早期恶性肿瘤需切除妇科恶性肿瘤

手术禁忌症严重器官障碍严重心、肺、肝、肾疾病患者不宜手术。急性感染期处于急性感染期的患者应避免手术。

腹式子宫切除术的类型章节副标题02

全子宫切除术传统开腹手术，切口大，恢复慢，适用于肌瘤大或有粘连者。经腹全切除术微创手术，切口小，恢复快，技术要求高，应用广泛。腹腔镜下全切术

次全子宫切除术切除子宫体，保留宫颈，适用于良性病变，恢复快但有宫颈残端癌风险。保留宫颈切除切除子宫体及宫颈管内膜，避免宫颈残端癌，保留盆底承托力。鞘膜内子宫切除

广泛子宫切除术子宫及周围韧带组织切除范围严重子宫病变或粘连适用病症

腹式子宫切除术的步骤章节副标题03

术前准备清洁脐部，剔除阴毛，备皮至大腿上1/3。皮肤清洁备皮术前灌肠，冲洗阴道，涂甲紫做手术标记。灌肠阴道冲洗

手术过程术前进行全身麻醉，对腹部区域进行严格消毒。麻醉与消毒做腹部切口，逐层分离组织，暴露子宫及附件。切口与暴露切除子宫，处理相关血管与韧带，逐层缝合切口。切除与缝合

术后处理术后密切监测患者生命体征，确保平稳恢复。监测生命体征加强伤口清洁与护理，预防感染，促进愈合。伤口护理

腹式子宫切除术的并发症章节副标题04

术中并发症可能因血管处理不当或止血不彻底导致。出血常因手术操作层次不清或下推膀胱不够而损伤。膀胱损伤

术后并发症术后阴道残端出血，需及时处理以防感染。阴道出血可能损伤膀胱、输尿管，出现血尿、尿潴留等症状。脏器损伤易发尿路感染，需多饮水并必要时使用抗生素治疗。尿路感染010203

长期并发症01卵巢功能下降影响卵巢血液供应，可能导致提前进入更年期。02泌尿系统问题改变盆腔结构，增加尿失禁和膀胱下垂风险。

腹式子宫切除术的临床意义章节副标题05

治疗效果评估评估患者手术后恢复速度，反映手术对身体的影响及康复进程。术后恢复速度01分析手术前后患者症状改善情况，衡量手术对疾病治疗的有效性。症状改善情况02

患者生活质量影响01生育能力影响子宫切除后，女性将丧失生育能力，可能导致不孕或流产。02身体机能变化可能出现阴道残端脱垂、盆底肌肉松弛、尿失禁等问题。

对比其他手术方式腹式手术创伤大，恢复慢；腹腔镜等微创手术创伤小，恢复快。创伤与恢复01腹式手术适用于复杂病例；微创手术更适年轻健康者，选择需遵医嘱。适用范围02

腹式子宫切除术的护理要点章节副标题06

术前护理讲解手术知识，缓解患者恐惧。心理安抚协助患者完成胸透、心电图等检查。常规检查清洁脐部，术前禁食灌肠。术前准备

术后护理保持伤口清洁，定期消毒更换敷料，避免沾水以防感染。伤口清洁干燥适度活动双下肢，避免剧烈运动，保证充足休息以促进恢复。适度活动与休息

康复指导鼓励早期下床活动，预防血栓形成，促进肠胃蠕动。适度活动术后推荐高蛋白、低脂肪饮食，促进伤口愈合和身体恢复。饮食调整

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