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静疗基本知识试卷(答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.静脉治疗中，最易引发化学性静脉炎的药物特征是？

A.高渗透压

B.低pH值

C.高浓度

D.以上均是

答案：D

2.外周静脉留置针（PVC）的常规留置时间为？

A.24-48小时

B.48-72小时

C.72-96小时

D.96-120小时

答案：C

3.关于PICC导管尖端定位，正确的要求是？

A.上腔静脉下1/3至右心房入口处

B.锁骨下静脉中段

C.腋静脉与锁骨下静脉交汇处

D.头静脉末端

答案：A

4.静脉输注脂肪乳剂时，最适宜的导管类型是？

A.钢针

B.外周静脉留置针

C.中心静脉导管（CVC）

D.以上均可

答案：C（注：脂肪乳剂渗透压较高，需通过中心静脉导管输注以降低静脉炎风险）

5.输血后冲管应选择的溶液是？

A.5%葡萄糖注射液

B.0.9%氯化钠注射液

C.10%葡萄糖注射液

D.林格氏液

答案：B（氯化钠与血液成分相容，避免凝血）

6.静脉药物外渗分级中，“皮肤发白，水肿范围＜2.5cm，伴或不伴疼痛”属于？

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

答案：B

7.中心静脉导管（CVC）维护时，透明敷料的更换频率为？

A.每2天

B.每3天

C.每5-7天

D.每10天

答案：C（潮湿、渗液时需及时更换）

8.配制静脉营养液（TPN）时，最关键的无菌操作环节是？

A.环境温度控制

B.配制人员手卫生

C.终末过滤

D.所有操作在百级净化台内完成

答案：D（TPN需严格无菌配制，避免微生物污染）

9.静脉治疗中，“SASH”冲封管原则的正确顺序是？

A.生理盐水-药物-生理盐水-肝素盐水

B.药物-生理盐水-肝素盐水-生理盐水

C.肝素盐水-药物-生理盐水-生理盐水

D.生理盐水-药物-肝素盐水-生理盐水

答案：A

10.关于静脉炎的分级，“沿静脉走向出现条索状改变，未触及硬结”属于？

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

答案：B（INS静脉炎分级标准：0级无，1级红/痛，2级红/痛+条索，3级红/痛+条索+硬结，4级红/痛+条索+硬结+化脓）

11.为肿瘤患者输注化疗药物时，首选的血管通路是？

A.手背静脉钢针

B.肘正中静脉留置针

C.PICC

D.贵要静脉留置针

答案：C（化疗药物刺激性强，需中心静脉通路降低外渗风险）

12.静脉导管堵塞的常见原因不包括？

A.血液反流形成血栓

B.药物配伍禁忌导致沉淀

C.冲管不彻底

D.导管材质过软

答案：D

13.采集中心静脉导管血培养时，正确的操作是？

A.直接从导管抽血

B.同时采集导管血与外周血，时间间隔＞2小时

C.采集前用生理盐水冲管30秒

D.采集导管血与外周血各1套，标注来源

答案：D（需同步采集对比，排除污染）

14.静脉输注高渗药物（＞900mOsm/L）时，最严重的并发症是？

A.静脉炎

B.血栓形成

C.组织坏死

D.导管堵塞

答案：C（高渗药物可导致血管内皮细胞脱水、坏死，外渗后引发组织溃烂）

15.关于输液泵的使用，错误的是？

A.定期校准流速准确性

B.输液管与泵管槽紧密贴合

C.高警示药物需双人核对

D.输液结束后直接关闭电源

答案：D（需先按“停止”键，再分离导管，避免血液反流）

二、填空题（每空1分，共20分）

1.静脉治疗的核心原则包括安全、有效、规范，其中“安全”首要体现在保护患者血管和预防感染。

2.正常人体血浆渗透压范围为280-320mOsm/L，渗透压＞600mOsm/L的药物需通过中心静脉输注。

3.外周静脉留置针穿刺时，进针角度一般为15°-30°，见回血后降低角度至5°-10°再进针1-2mm。

4.PICC导管的常见异位位置包括颈内静脉、锁骨下静脉反折和腋静脉。

5.静脉药物外渗的处理原则是立即停止输注、回抽残留药物、评估外渗范围、选择合适的解毒剂或外敷方法。

6.中心静脉导管（CVC）的置管部位首选锁骨下静脉，次选颈内静脉，避免选择股静脉（免疫功能低下患者）。

7.冲封管时，应使用10ml及以上注射器，避免因压力过大导致导管破裂；肝素盐水的浓度一般为10-100U/ml（普通患者）。

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