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急救能力培训课件

第一章：急救的意义与目标急救定义：指在伤病发生后，专业医疗人员到达前，由现场人员采取的紧急处理措施，是生命保障链条中至关重要的第一环节。急救的三大核心目标：保命：维持生命体征，防止死亡止损：阻止伤害继续扩大防恶化：防止伤病状况进一步恶化

急救员的四大职责1现场评估与安全保障迅速判断事故现场风险，确保急救环境安全，防止二次伤害发生。清楚识别危险源，如火灾、触电、有毒气体等潜在威胁。2生命体征初步检查遵循DRABC原则，系统检查伤病者的意识、气道、呼吸和循环状况，快速建立初步判断，确定救治方案。3紧急处理与支持根据伤病情况实施心肺复苏、止血、包扎、固定等紧急处理措施，维持生命体征，预防伤情恶化。4呼叫并协助专业救援

生命的守护者

第二章：现场评估与安全现场评估是急救的第一步，关系到救援行动的安全与成效。评估现场安全检查火灾、坍塌、电击、有毒物质等危险，确保救援人员和伤者不受二次伤害。识别事故类型与伤员迅速判断事故性质，统计伤员数量，确定救援资源需求。判断优先救治对象多名伤员时，遵循先救命后治伤原则，优先处理呼吸、心跳、大出血等危及生命的伤情。保护自身安全

DRABC生命体征检查法DRABC是急救员必须掌握的系统检查方法，能够快速评估伤病者状况，确保不遗漏关键步骤。D：危险（Danger）确保现场安全，避免救援者和伤病者受到进一步伤害。检查周围环境，排除火灾、触电、毒气等危险因素。R：反应（Response）轻拍伤者肩膀，大声询问您还好吗？，判断伤者意识状态。无反应时需立即进入下一步检查。A：气道（Airway）检查并确保伤者气道通畅，清除口腔异物，必要时使用头部后仰下颌提升法打开气道。B：呼吸（Breathing）观察胸部起伏，倾听呼吸声音，感受气流，判断呼吸是否存在及是否正常。C：循环（Circulation）

DRABC流程图

第三章：心肺复苏（CPR）基础心脏骤停的识别突然倒地，意识丧失无呼吸或仅有濒死喘息无颈动脉搏动面色青紫或苍白心脏骤停后4-6分钟内开始CPR，存活率可提高到50%以上；超过10分钟，存活率降至不足10%。现场心肺复苏步骤确认现场安全并呼叫救援检查意识和呼吸将伤者平放于硬板上实施胸外按压和人工呼吸尽快使用AED

CPR关键数据5-6厘米按压深度成人胸部按压深度应达到5-6厘米，儿童为胸廓前后径的1/3，确保有效血液循环。100-120次每分钟频率按压速率保持在每分钟100-120次，过快或过慢都会影响CPR效果。可借助节奏歌曲如《stayingalive》辅助掌握频率。30:2按压呼吸比单人救护时，胸外按压与人工呼吸比例为30:2，两人救护时维持相同比例，保证氧气供应。70%+AED提升存活率

CPR操作示范CPR操作要点：按压位置在胸骨下半部，两乳头连线中点双手重叠，掌根着力，手臂伸直利用上身重量垂直按压，减少疲劳按压与放松时间相等，确保完全回弹避免中断，需更换施救者时快速交接

第四章：止血与包扎出血类型识别动脉出血：鲜红色，喷射状，搏动性静脉出血：暗红色，流出缓慢持续毛细血管出血：点滴状，自行凝固不同类型出血需采取相应的止血措施，动脉出血最为危险，需立即处理。直接压迫止血法用干净纱布或毛巾直接压迫伤口，是最常用有效的止血方法。戴上防护手套覆盖伤口并施加压力持续压迫10-15分钟抬高出血部位超过心脏止血带使用用于四肢大动脉出血无法控制时：位置：伤口近心端5-10厘米宽度：建议5厘米以上记录：标注使用时间

真实案例分享2022年8月，北京某建筑工地发生意外，一名工人手臂被钢筋划伤，造成动脉出血。现场安全员王师傅立即采取直接压迫止血法，并使用工地急救箱内的止血带进行处理，成功控制大出血。伤者送医后，医生确认由于及时止血，避免了严重失血性休克，挽救了工人生命。案例关键点伤口评估：发现为动脉出血，情况危急迅速行动：第一时间实施直接压迫正确操作：伤口近心端加压，使用合适宽度止血带团队配合：一人止血，一人呼叫救援，一人安抚伤者止血速度对生存率影响

第五章：气道异物梗阻急救窒息的识别轻度梗阻：能够说话、咳嗽、呼吸重度梗阻：不能说话，双手抓住喉咙（国际窒息手势），面色发紫完全梗阻：意识丧失，呼吸停止轻度梗阻鼓励伤者自行咳嗽排出异物；重度或完全梗阻需立即实施海姆立克急救法。不同年龄段梗阻处理成人站在伤者身后，双手环抱腹部，急速向上向内挤压儿童力度适中，动作同成人，注意保护肋骨婴儿俯卧位，背部拍击5次，翻转后胸部按压5次昏迷者侧卧位，开放气道，准备CPR

海姆立克急救法示意图站位站在伤者身后，双脚分开与肩同宽，一脚略前，保持稳定。手部位置一手握拳，拇指侧抵住伤者腹部，位于肚脐上方、胸骨下方；另一手包住拳头。执行动作双手快速向上向内挤压伤者腹部，力度适中但坚决，每次独立完成。持续援助重复动作直至异物排出或