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静疗护理及导管维护知识试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下关于PICC导管的描述，正确的是（）

A.适用于短期静脉输液（≤7天）

B.导管尖端应位于上腔静脉下1/3至右心房入口处

C.穿刺部位首选贵要静脉，其次是头静脉

D.置管后24小时内需更换透明敷料，之后每7天更换1次

答案：B

2.静脉炎按INS分级标准，局部皮肤发红伴疼痛，但无水肿，属于（）

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

答案：B

3.关于冲封管操作，正确的是（）

A.使用10ml以下注射器冲管

B.脉冲式冲管时推注-停顿交替进行

C.封管时边推注边退针，直至针头完全退出

D.输血后直接用生理盐水冲管即可

答案：B

4.输液港（PORT）维护时，无损伤针的更换频率为（）

A.24小时

B.48小时

C.7天

D.14天

答案：C

5.以下哪种情况需立即拔除外周静脉留置针？（）

A.穿刺点周围皮肤轻微发红

B.输液速度减慢，但回抽有回血

C.局部出现条索状硬结伴疼痛

D.导管外露部分轻微移位

答案：C

6.中心静脉导管（CVC）置管后，确认导管尖端位置的金标准是（）

A.床旁超声定位

B.胸部X线检查

C.导管尖端血培养

D.压力传感器监测

答案：B

7.腐蚀性药物（如化疗药）输液时，首选的血管通路是（）

A.外周静脉钢针

B.外周静脉留置针

C.PICC

D.头皮针

答案：C

8.导管相关性血流感染（CRBSI）的诊断标准中，静脉血培养与导管尖端培养的菌落计数比值应（）

A.≥2:1

B.≥3:1

C.≥5:1

D.≥10:1

答案：A

9.新生儿经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）时，首选的穿刺静脉是（）

A.贵要静脉

B.头静脉

C.腋静脉

D.手背静脉

答案：A

10.关于导管堵塞的处理，错误的是（）

A.先回抽血液，避免将血栓推入血管

B.使用5000U/ml尿激酶封管

C.用力推注生理盐水冲管

D.若2次溶栓失败，建议拔管

答案：C

11.透明敷料出现卷边超过（）时，需立即更换

A.1/4

B.1/3

C.1/2

D.2/3

答案：B

12.以下不属于中心静脉导管适应症的是（）

A.长期静脉营养支持

B.短期（7天）大量补液

C.输注高渗性药物（如20%甘露醇）

D.外周静脉条件差无法穿刺

答案：B

13.静脉输液时，液体渗透压超过（）mOsm/L时，需使用中心静脉导管

A.280

B.300

C.600

D.900

答案：C

14.关于PICC置管后功能锻炼的指导，正确的是（）

A.置管后24小时内进行握拳-松拳运动

B.置管侧手臂可提5kg以上重物

C.可以游泳但需覆盖防水敷料

D.避免置管侧手臂测血压

答案：D

15.以下哪种情况提示导管可能发生移位？（）

A.输液时患者主诉穿刺点轻微疼痛

B.回抽血液顺畅，输液速度正常

C.测量臂围较前增加2cm

D.胸片显示导管尖端位于锁骨下静脉

答案：D

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.中心静脉导管维护时，需遵循的无菌原则包括（）

A.操作前洗手并戴无菌手套

B.消毒范围以穿刺点为中心，直径≥10cm

C.更换敷料时由外向内消毒

D.连接输液装置前消毒接口至少15秒

答案：ABD

2.静脉炎的常见诱因包括（）

A.药物pH值异常（5或9）

B.导管材质刺激性大

C.输液速度过快

D.穿刺时损伤血管内膜

答案：ABCD

3.PICC置管后需观察的内容包括（）

A.穿刺点有无渗血、渗液

B.导管外露长度是否变化

C.置管侧手臂有无肿胀、疼痛

D.患者体温是否升高

答案：ABCD

4.关于输液港的维护，正确的是（）

A.每次输液后用10ml以上生理盐水脉冲式冲管

B.治疗间歇期每4周维护1次

C.穿刺时无损伤针与皮肤呈90°垂直进针

D.抽回血不畅时可暴力冲管

答案：AB

5.预防导管相关性血流感染的措施包括（）

A.严格执行手卫生

B.选择锁骨下静脉作为CVC