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2025年缝合技术理论知识考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于可吸收缝合线的降解机制，以下描述正确的是？

A.多通过酶解作用降解，降解时间与线体张力强度无关

B.羊肠线通过水解降解，降解时间为7-10天

C.聚乙醇酸（PGA）线通过水解降解，完全吸收需60-90天

D.所有可吸收线的降解速率均不受组织环境pH值影响

2.皮肤缝合时，针距与边距的合理比例应为？

A.针距：边距=1:1

B.针距：边距=1:2

C.针距：边距=2:1

D.针距：边距=3:1

3.以下哪种缝合方法属于“减张缝合”？

A.间断垂直褥式缝合

B.连续锁边缝合

C.皮内连续缝合

D.水平褥式缝合（跨越伤口）

4.神经吻合时，推荐使用的缝合线规格为？

A.3-0

B.5-0

C.7-0

D.10-0

5.口腔黏膜缝合的首选材料是？

A.聚丙烯（Prolene）

B.聚二氧六环酮（PDS）

C.羊肠线

D.聚乙醇酸（Dexon）

6.关于持针器的使用，错误的操作是？

A.持针器应夹持缝针的中后1/3交界处

B.进针角度与组织表面呈90°

C.拔针时需沿缝针弧度方向用力

D.缝合深部组织时，持针器可直接接触切口边缘

7.张力性伤口缝合时，以下处理方式错误的是？

A.先游离皮下组织减少张力

B.使用减张缝合线（如2-0尼龙线）

C.分层缝合时仅关闭皮肤层

D.术后延迟拆线（10-14天）

8.肌腱缝合的“核心缝合”技术中，常用的缝合方法是？

A.Kessler缝合

B.间断水平褥式

C.连续锁边

D.单纯间断

9.以下哪种情况需优先选择不可吸收缝合线？

A.腹膜缝合

B.心脏瓣膜修补

C.皮下脂肪层闭合

D.口腔黏膜吻合

10.头皮裂伤缝合时，边距应控制在？

A.1-2mm

B.3-4mm

C.5-6mm

D.7-8mm

11.关于美容缝合的分层处理，正确的是？

A.仅需精细缝合皮肤层

B.皮下层用可吸收线缝合，皮肤用5-0或6-0尼龙线

C.皮下层用不可吸收线，皮肤用可吸收线

D.所有层次均使用单股可吸收线

12.胃肠吻合时，浆肌层缝合的主要目的是？

A.封闭黏膜层缺口

B.减少吻合口张力

C.促进组织愈合

D.防止内容物渗漏

13.以下哪种缝合线属于“单股合成可吸收线”？

A.薇乔（Vicryl）

B.普理灵（Prolene）

C.爱惜邦（Ethibond）

D.单乔（Monocryl）

14.感染伤口的缝合原则是？

A.一期缝合关闭伤口

B.彻底清创后延迟一期缝合

C.仅用蝶形胶布固定

D.开放引流至感染控制后二期缝合

15.眼部皮肤缝合时，推荐的针距为？

A.1-2mm

B.3-4mm

C.5-6mm

D.7-8mm

二、多项选择题（每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，错选、漏选均不得分）

1.影响缝合效果的主要因素包括？

A.缝合材料的选择

B.组织血供状态

C.缝合时的张力控制

D.患者年龄与营养状况

2.关于缝合线的选择原则，正确的是？

A.感染伤口选用可吸收线

B.神经吻合选用无损伤针线

C.关节部位皮肤缝合需减少张力

D.血管吻合推荐单股不可吸收线

3.皮下缝合的注意事项包括？

A.避免缝扎皮下神经血管

B.缝合后需完全消灭死腔

C.可吸收线需埋入皮下避免暴露

D.边距应大于皮肤缝合边距

4.张力性伤口的处理措施包括？

A.术前评估伤口周围组织松弛度

B.游离皮瓣或皮片移植覆盖

C.使用减张器辅助固定

D.术后加压包扎减少张力

5.以下属于“无张力缝合”技术的是？

A.推进皮瓣缝合

B.Z成形术

C.垂直褥式缝合

D.皮下广泛游离

6.儿童患者缝合的特点包括？

A.组织愈合快，拆线时间可缩短

B.需选择细针线（如6-0或7-0）

C.优先使用可吸收线减少拆线痛苦

D.关节部位需延长制动时间

7.老年患者缝合的注意事项包括？

A.避免过度游离组织导致缺血

B.选择单股线减少组织反应

C.适当增加缝合密度

D.术后加强营养支持

8.血管吻合的缝合原则包括？