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《中国重症患者肠外营养治疗临床实践专家共识(2024)》解读;引言
共识制定的背景与目的
肠外营养治疗的适应证与禁忌证
营养评估
肠外营养配方选择;肠外营养的实施
监测与并发症防治
特殊重症患者的肠外营养治疗
与肠内营养的联合应用
共识的临床应用与展望;01;重症患者肠外营养关键;共识发布规范肠外营养;;02;重症患者因应激、代谢紊乱常伴营养不良,影响预后。肠外营养作为综合治疗关键,对维持营养、改善代谢、增强免疫、促进康复至关重要。;肠外营养治疗需规范;共识制定指导肠外营养;03;适应证;如果患者胃肠道功能正常,能够通过肠内营养满足机体的营养需求,应优先选择肠内营养,而不是肠外营养。因为肠内营养更符合生理需求,有助于维持肠道黏膜的完整性和肠道功能。;04;详细询问患者病史,包括饮食习惯、体重变化等,以评估其营养状况,为后续的诊疗提供有力的支持。;实验室评估;营养风险评估;05;精确计算能量需求,采用Harris-Benedict公式结合间接测热法,综合考虑年龄、性别、身高、体重及病情,确保能量供给精准匹配患者需求。;蛋白质;脂肪;碳水化合物的选择;维生素和矿物质;06;输注途径;;初始速度要慢;07;监测内容;;08;老年重症患者;儿童重症患者;合并糖尿病的重症患者;;肾衰竭重症患者;09;;联合应用的时机和方法;10;提供全面、科学指导,规范重症患者肠外营养治疗。医务工作者应严格遵循共识,进行营养评估、配方选择、实施与监测,提升治疗规范化。;THANKS
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