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(必威体育精装版)过敏性休克应急预案考核试题(附答案)
一、选择题(每题3分,共30分)
1.过敏性休克最早且最常出现的征兆是()
A.呼吸道梗阻症状
B.皮肤黏膜表现
C.循环衰竭症状
D.中枢神经系统症状
答案:B
解析:过敏性休克时,皮肤黏膜表现如瘙痒、红斑、风团等通常最早且最常出现,是机体接触过敏原后免疫反应在皮肤的早期表现。而呼吸道梗阻症状、循环衰竭症状和中枢神经系统症状多在病情进一步发展后出现。
2.抢救过敏性休克首选的药物是()
A.地塞米松
B.肾上腺素
C.异丙嗪
D.多巴胺
答案:B
解析:肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物。它可以兴奋心脏、收缩血管、升高血压、松弛支气管平滑肌等,能够迅速缓解过敏性休克引起的低血压、呼吸困难等危急症状。地塞米松主要起抗炎、抗过敏作用;异丙嗪是抗组胺药;多巴胺常用于提升血压,但在过敏性休克的紧急救治中,肾上腺素是关键的首选药物。
3.对于过敏性休克患者,应立即采取的体位是()
A.平卧位
B.半卧位
C.头低脚高位
D.中凹卧位
答案:D
解析:中凹卧位(头胸部抬高20°-30°,下肢抬高15°-20°)可增加回心血量,改善重要脏器的血液灌注,有利于缓解过敏性休克患者的循环衰竭症状。平卧位不能有效增加回心血量;半卧位一般用于心肺疾病等患者;头低脚高位不适合过敏性休克患者,可能会加重呼吸困难等症状。
4.过敏性休克患者使用肾上腺素的剂量及途径一般为()
A.0.1%肾上腺素0.5-1ml皮下注射
B.0.1%肾上腺素0.5-1ml肌内注射
C.0.1%肾上腺素1-2ml静脉注射
D.0.1%肾上腺素2-3ml肌内注射
答案:B
解析:对于过敏性休克患者,一般采用0.1%肾上腺素0.5-1ml肌内注射。皮下注射起效相对较慢;静脉注射肾上腺素风险较大,一般不作为首选,且剂量过大可能导致严重的心血管不良反应;选项D的剂量过大。
5.以下哪种情况不属于过敏性休克的诱因()
A.青霉素注射
B.食用海鲜
C.剧烈运动
D.昆虫叮咬
答案:C
解析:青霉素注射、食用海鲜、昆虫叮咬都可能引发机体的过敏反应,进而导致过敏性休克。而剧烈运动本身一般不会直接导致过敏性休克,但剧烈运动可能诱发运动性哮喘等疾病,但不属于典型的过敏性休克诱因。
6.过敏性休克患者出现呼吸困难时,应首先采取的措施是()
A.立即吸氧
B.气管插管
C.应用呼吸兴奋剂
D.静脉滴注氨茶碱
答案:A
解析:当过敏性休克患者出现呼吸困难时,首先应立即给予吸氧,以提高血氧饱和度,改善缺氧状态。气管插管是在呼吸困难严重,经吸氧等处理仍不能改善通气时才考虑的措施;应用呼吸兴奋剂一般用于呼吸中枢抑制等情况;静脉滴注氨茶碱主要用于缓解支气管痉挛,但吸氧是首要的基础措施。
7.过敏性休克患者在使用肾上腺素后,血压仍未回升,可考虑使用()
A.去甲肾上腺素
B.阿托品
C.西地兰
D.速尿
答案:A
解析:去甲肾上腺素具有强烈的收缩血管作用,可升高血压。当过敏性休克患者使用肾上腺素后血压仍未回升时,可考虑使用去甲肾上腺素进一步提升血压。阿托品主要用于解除迷走神经对心脏的抑制等;西地兰是强心药,用于心力衰竭等;速尿是利尿剂,主要用于利尿消肿等,均不用于提升过敏性休克患者的血压。
8.以下关于过敏性休克患者的护理措施,错误的是()
A.密切观察生命体征
B.建立两条静脉通道
C.保暖时可使用热水袋直接接触皮肤
D.记录出入量
答案:C
解析:在为过敏性休克患者保暖时,不可使用热水袋直接接触皮肤,以免引起烫伤。密切观察生命体征、建立两条静脉通道、记录出入量都是过敏性休克患者护理的重要措施,有助于及时了解患者病情变化,保证治疗药物的输入和评估患者的液体平衡。
9.过敏性休克患者出现心跳骤停时,应立即进行()
A.胸外心脏按压
B.电除颤
C.心内注射肾上腺素
D.静脉注射利多卡因
答案:A
解析:当过敏性休克患者出现心跳骤停时,应立即进行胸外心脏按压,这是心肺复苏的关键起始步骤,能够维持一定的血液循环。电除颤主要用于心室颤动等心律失常;心内注射肾上腺素现在已较少使用,且操作有一定风险;静脉注射利多卡因主要用于治疗心律失常,不是心跳骤停时的首要措施。
10.过敏性休克患者经抢救病情稳定后,应告知患者()
A.避免再次接触过敏原
B.可以继续使用同类药物
C.无需特殊注意事项
D.短期内避免剧烈运动即可
答案:A
解析:过敏性休克患者经抢救病情稳定后,最重要的是告知患者避免再次接触过敏原,以防止再次发生过敏性休克。继续使用同类药物可能再次引发过敏反应;过敏性休
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