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妇产科护理学考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于妊娠期母体循环系统的变化，正确的描述是

A.血容量于妊娠6周开始增加，至妊娠32-34周达高峰

B.心脏向左、向上、向后移位，心尖搏动左移2-3cm

C.妊娠期收缩压平均升高10-15mmHg

D.孕妇长时间仰卧易导致低血压综合征，主要因回心血量减少

答案：A（解析：血容量自孕6周开始增加，32-34周达高峰；心脏向左、上、前移位，心尖搏动左移1-2cm；妊娠期收缩压无明显变化，舒张压稍降低；仰卧位低血压综合征因增大子宫压迫下腔静脉，回心血量减少）

2.初产妇第一产程活跃期的正常时限是

A.不超过4小时

B.不超过6小时

C.不超过8小时

D.不超过12小时

答案：C（解析：活跃期指宫口扩张3cm至10cm，初产妇正常约需4小时，最大时限8小时）

3.关于新生儿Apgar评分，正确的判断是

A.评分内容包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色

B.8-10分为轻度窒息，需清理呼吸道、刺激呼吸

C.4-7分为重度窒息，需气管插管

D.0-3分需立即胸外按压，无需评估呼吸

答案：A（解析：Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色5项；8-10分正常，4-7分轻度窒息，0-3分重度窒息；处理需按ABCDE步骤，先清理呼吸道）

4.孕妇，孕32周，主诉近2周夜间常感小腿肌肉痉挛，最可能的原因是

A.缺钙

B.缺镁

C.缺铁

D.维生素D缺乏

答案：A（解析：妊娠期钙需求增加，若摄入不足易导致低钙血症，表现为下肢肌肉痉挛，以腓肠肌多见）

5.产后出血最常见的原因是

A.子宫收缩乏力

B.胎盘滞留

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

答案：A（解析：子宫收缩乏力占产后出血原因的70%-80%，因宫缩不良导致胎盘剥离面血窦无法闭合）

6.关于胎膜早破的护理措施，错误的是

A.立即听胎心，观察羊水性状

B.孕妇取头低足高位，抬高臀部

C.保持外阴清洁，每日会阴冲洗2次

D.破膜超过12小时未临产，无需使用抗生素

答案：D（解析：胎膜早破超过12小时需预防性使用抗生素，降低感染风险）

7.子痫患者的首选解痉药物是

A.地西泮

B.硫酸镁

C.冬眠合剂

D.肼屈嗪

答案：B（解析：硫酸镁是子痫首选解痉药，可抑制神经肌肉接头乙酰胆碱释放，预防和控制抽搐）

8.正常新生儿出生后开始排出胎便的时间是

A.2小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

答案：C（解析：正常新生儿出生24小时内排出墨绿色胎便，由脱落的肠上皮细胞、胆汁及消化液组成）

9.关于母乳喂养的指导，正确的是

A.产后30分钟内开始早接触、早吸吮

B.哺乳前用肥皂清洗乳头，避免婴儿感染

C.每次哺乳时间控制在10分钟内，防止乳头皲裂

D.哺乳期月经复潮后，乳汁质量下降，应断奶

答案：A（解析：产后30分钟内母婴皮肤接触30分钟以上并早吸吮，可促进乳汁分泌；哺乳前用温水清洁即可，肥皂可能破坏乳头油脂；每次哺乳应让婴儿吸空一侧再换另一侧，时间约15-20分钟；哺乳期月经复潮不影响乳汁质量）

10.孕妇，孕38周，诊断为“妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）”，最典型的临床表现是

A.皮肤瘙痒，夜间加重

B.黄疸，血清总胆红素升高

C.肝功能异常，ALT升高

D.胆汁酸升高，≥10μmol/L

答案：A（解析：ICP最典型症状是无皮肤损伤的瘙痒，多始于孕晚期，夜间加重，先从手掌、脚掌开始，逐渐向肢体近端延伸）

11.关于产褥期子宫复旧的描述，错误的是

A.产后10日子宫降至骨盆腔内，腹部触不到宫底

B.产后6周子宫恢复至非孕时大小（50-70g）

C.产后第1日宫底平脐，以后每日下降1-2cm

D.恶露持续时间一般为4-6周，血性恶露约持续10日

答案：D（解析：血性恶露持续3-4日，浆液性恶露持续10日左右，白色恶露持续3周）

12.前置胎盘孕妇最典型的症状是

A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血

B.剧烈腹痛伴阴道流血

C.子宫张力高，胎位触不清

D.胎心异常，胎动减少

答案：A（解析：前置胎盘因胎盘附着于子宫下段，妊娠晚期子宫下段伸展，胎盘与宫壁剥离导致无痛性阴道流血；胎盘早剥表现为腹痛伴阴道流血）

13.新生儿低血糖的诊断标准是全血血糖低于

A.1.1mmol/L

B.2.2mmol/L