跟骨骨折诊治.pptx

跟骨骨折诊治汇报人：XX

目录01跟骨骨折概述02跟骨骨折的诊断03跟骨骨折的治疗方法04跟骨骨折的并发症05跟骨骨折的预防06跟骨骨折的案例分析

跟骨骨折概述01

跟骨骨折定义跟骨骨折是指跟骨（脚后跟的骨头）发生断裂，通常由高能量损伤如坠落或交通事故引起。跟骨骨折的医学解释患者可能会经历剧烈疼痛、肿胀、淤血，以及无法负重行走等症状，严重时可见跟骨变形。跟骨骨折的常见症状

发病率及原因01跟骨骨折在所有骨折中约占2%，常见于运动损伤和高处坠落事故。跟骨骨折的发病率02跟骨骨折多由高能量损伤引起，如交通事故或运动中的剧烈撞击。高能量损伤导致03老年人因骨质疏松，轻微跌倒也可能导致跟骨骨折。骨质疏松相关性04某些职业如建筑工人，因工作环境风险高，跟骨骨折的发病率相对较高。职业性因素

临床表现跟骨骨折患者通常会感到剧烈的脚跟疼痛和肿胀，这是由于骨折导致的局部炎症反应。疼痛和肿胀在跟骨骨折区域，医生进行触诊时会发现明显的压痛反应，这是骨折的直接体征之一。局部压痛由于跟骨是脚部主要的承重骨，骨折后患者会感到行走困难，甚至无法负重站立。行走困难010203

跟骨骨折的诊断02

病史采集询问患者受伤时的具体情况，如跌落高度、着力点、受伤时的姿势等，以判断骨折类型。受伤机制询问询问患者疼痛程度、活动受限情况，评估跟骨骨折对日常活动的影响。疼痛和功能受限情况了解患者是否有糖尿病、骨质疏松等可能影响骨折愈合的既往病史。既往病史调查

体格检查检查肿胀和瘀伤观察跟骨周围是否有明显的肿胀和瘀伤，这些是骨折的常见体征。检查足部活动范围评估患者足部的活动范围，特别是背屈和跖屈，以判断骨折是否影响关节功能。观察步态异常检查患者行走时是否有跛行或步态不稳，以评估跟骨骨折对行走功能的影响。触诊疼痛点通过轻触跟骨区域，确定患者是否有压痛，帮助定位骨折部位。

影像学检查X射线是诊断跟骨骨折的首选方法，能够清晰显示骨折线和骨碎片的位置。X射线检查MRI检查对于软组织损伤和骨折周围结构的评估非常有用，尤其在排除韧带损伤时。MRI检查CT扫描提供三维图像，有助于详细评估骨折的复杂性和关节面的损伤情况。CT扫描

跟骨骨折的治疗方法03

非手术治疗跟骨骨折后，医生通常会使用石膏固定患肢，以限制活动并促进骨折愈合。石膏固定01物理治疗师会指导患者进行特定的康复练习，帮助恢复脚踝的活动范围和力量。物理治疗02医生可能会开具止痛药和消炎药，以减轻疼痛和减少炎症，辅助骨折恢复。药物治疗03

手术治疗方案通过手术切开，将骨折部位复位后用金属钉、板或螺钉进行内固定，以稳定骨折。切开复位内固定术利用小切口和专用器械进行骨折复位和固定，减少组织损伤，缩短恢复时间。微创手术治疗在关节镜监视下进行骨折复位和固定，适用于某些特定类型的跟骨骨折，创伤小，恢复快。关节镜辅助手术

术后康复指导物理治疗师会指导患者进行特定的运动和疗法，以促进跟骨骨折愈合和功能恢复。物理治疗患者在康复期间可能需要穿戴支具或特制鞋垫，以减少跟骨压力，帮助恢复行走能力。穿戴支具医生会根据患者恢复情况，逐步增加负重，以帮助患者逐渐恢复正常的行走和站立能力。渐进性负重训练

跟骨骨折的并发症04

伤口感染跟骨骨折后，若伤口出现红肿、疼痛加剧或有脓液渗出，需警惕伤口感染。感染的早期识别保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，是预防跟骨骨折后伤口感染的关键措施。伤口护理的重要性为预防和治疗伤口感染，医生会根据情况开具适当的抗生素治疗方案。抗生素的合理使用

骨不连骨不连的定义骨不连是指骨折后骨头未能愈合，形成假关节，导致患者长期疼痛和功能障碍。0102骨不连的诊断通过X光片、CT扫描等影像学检查，可以观察到骨折部位愈合不良，骨皮质间存在间隙。03骨不连的治疗方法治疗骨不连通常需要手术干预，如植骨术、内固定术等，以促进骨折部位的愈合。04骨不连的预防措施预防骨不连包括确保骨折复位准确、固定稳定以及充足的营养支持，以促进骨痂形成。

关节僵硬跟骨骨折后，关节活动受限，患者可能会经历活动范围显著减小的情况。活动范围受限0102由于跟骨骨折导致的关节僵硬，患者可能会遭受长期的疼痛和不适。长期疼痛03长时间的关节僵硬和活动限制可能导致相关肌肉群萎缩，影响康复进程。肌肉萎缩

跟骨骨折的预防05

风险因素控制在工作场所设置防滑垫和适当的照明，减少跌倒和跟骨骨折的风险。改善工作环境避免过度饮酒和吸烟，因为这些习惯会削弱骨骼强度，增加骨折风险。调整生活习惯运动时穿戴合适的鞋子和护具，如运动鞋和踝关节支撑带，以降低运动损伤导致的跟骨骨折。合理使用运动装备010203

安全教育通过媒体宣传和社区讲座，普及跟骨骨折的风险因素，增强公众的安全防护意识。提高公众安全意识在工厂和建筑工地等高风险场所，改善照明、地面防滑等条件，以预防跌倒和跟骨骨折的发生。改善工作环境组织专业人员