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目录01.跟骨骨折概述02.跟骨骨折诊断03.跟骨骨折治疗04.跟骨骨折并发症05.跟骨骨折病例分析06.跟骨骨折预防教育

跟骨骨折概述01.

定义与分类跟骨骨折是指足跟部的跟骨受到外力作用导致的骨折，常见于高处坠落或交通事故。跟骨骨折的定义根据骨折线的位置和形态，跟骨骨折可分为压缩性骨折、关节内骨折和舌状骨折等类型。骨折的分类

发生原因跟骨骨折常由高能量损伤引起，如高处坠落或交通事故，导致跟骨承受巨大冲击。高能量损伤老年人由于骨质疏松，跟骨更容易发生骨折，轻微外力即可导致损伤。骨质疏松运动时的不当动作或过度使用，如跳跃、奔跑等，也可能导致跟骨骨折。运动损伤

常见症状跟骨骨折后，患处通常会出现明显的肿胀，这是由于骨折引起的内部出血和组织液渗出。局部肿胀01患者在受伤后会感到剧烈的疼痛，尤其是在尝试站立或行走时，疼痛感会加剧。剧烈疼痛02由于疼痛和肿胀，患者在骨折后会发现脚踝和足部的活动范围受到限制，难以正常行走。活动受限03

跟骨骨折诊断02.

临床表现跟骨骨折患者通常会出现足跟部的显著肿胀和剧烈疼痛，影响正常行走。局部肿胀和疼痛骨折部位可能会出现瘀斑，这是由于内部出血和组织损伤引起的皮肤颜色改变。瘀斑形成骨折导致足跟活动受限，患者在尝试站立或行走时会感到困难。足跟功能受限

影像学检查X射线是诊断跟骨骨折的首选方法，能够清晰显示骨折线和骨碎片的位置。X射线检查CT扫描提供三维图像，有助于详细评估骨折的复杂性和关节面的损伤情况。CT扫描MRI检查对于评估软组织损伤和骨髓水肿非常有效，有助于全面了解骨折情况。MRI检查

鉴别诊断排除其他骨折影像学检查0103通过比较对侧足部的影像学检查结果，排除其他可能的骨折，如距骨骨折或骰骨骨折。通过X光片、CT扫描等影像学检查，可以清晰显示跟骨骨折的部位、程度及是否伴有其他骨骼损伤。02详细询问病史，检查患足的疼痛、肿胀、功能受限等临床症状，以排除其他足部损伤。临床症状分析

跟骨骨折治疗03.

非手术治疗跟骨骨折后，医生通常会使用石膏固定患肢，以限制活动并促进骨折愈合。石膏固定使用止痛药和消炎药来控制疼痛和减少炎症，帮助患者度过急性期。药物治疗物理治疗师会指导患者进行特定的康复练习，以恢复脚踝和跟骨的活动范围和力量。物理治疗

手术治疗方案通过植入钢板、螺钉等内固定物，稳定骨折部位，促进跟骨骨折愈合。内固定手术使用外部支撑装置固定骨折部位，适用于开放性骨折或软组织损伤严重的病例。外固定支架在严重粉碎性骨折或关节面破坏的情况下，通过手术将跟骨关节固定，减少疼痛和改善功能。关节融合术

康复与护理物理治疗包括冷热敷、电疗和超声波治疗等，有助于缓解疼痛和促进血液循环。物理治疗患者在康复期间可能需要穿戴支具或特制鞋垫，以减少跟骨承受的压力，帮助骨折愈合。穿戴支具跟骨骨折患者在医生指导下进行适度的功能锻炼，如脚踝旋转和脚趾抓物练习，以恢复关节活动度。功能锻炼合理的饮食和营养补充对于骨折愈合至关重要，应增加富含钙、维生素D和蛋白质的食物摄入。营养支跟骨骨折并发症04.

常见并发症跟骨骨折后，关节面不平整可导致创伤性关节炎，表现为关节疼痛和活动受限。创伤性关节炎骨折愈合后，部分患者可能会经历持续的慢性疼痛，影响日常活动和生活质量。慢性疼痛跟骨骨折手术后，由于局部血液循环障碍，可能会出现皮肤坏死的并发症。皮肤坏死骨折开放性伤口或手术切口若处理不当，可能导致细菌感染，引发严重后果。感染

预防措施定期进行足部肌肉强化训练，如踮脚尖、脚踝旋转等，可增强跟骨周围肌肉力量，预防骨折。加强足部肌肉锻炼01穿着合适的运动鞋，特别是有良好支撑和缓冲性能的鞋子，可以减少运动时跟骨受到的冲击。正确选择运动鞋02减少参与可能导致跟骨受伤的高风险活动，如高处跳下、快速奔跑等，以降低骨折风险。避免高风险活动03

处理方法对于严重跟骨骨折，可能需要进行手术治疗，如内固定术，以恢复跟骨的正常形态和功能。手术治疗0102轻度跟骨骨折可采用非手术治疗，包括石膏固定、药物治疗和物理治疗等方法。非手术治疗03骨折愈合后，进行针对性的康复训练，如力量训练和平衡训练，以促进功能恢复。康复训练

跟骨骨折病例分析05.

病例介绍跟骨骨折的常见原因跌落、交通事故和运动伤害是导致跟骨骨折的主要原因，常见于中老年人群。跟骨骨折的临床表现患者通常会经历剧烈疼痛、肿胀、淤血，以及足跟部功能受限等症状。跟骨骨折的影像学检查X光片、CT扫描和MRI是诊断跟骨骨折的重要手段，有助于评估骨折的严重程度。

治疗过程01初期固定与消肿跟骨骨折后，通常需要进行初期的固定和消肿处理，以减少疼痛和肿胀。02手术治疗对于严重或复杂骨折，可能需要手术治疗，如内