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2024年云南省德钦县卫生系统招聘考试(护理学专业知识)题含答案

1.患者，男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。现患者呼吸困难，发绀明显。遵医嘱给予吸氧，宜采用的吸氧方式是（）

A.高浓度、高流量持续吸氧

B.高浓度、高流量间歇吸氧

C.低浓度、低流量持续吸氧

D.低浓度、低流量间歇吸氧

E.酒精湿化吸氧

答案：C

答案分析：慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者常存在二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血症来刺激呼吸。高浓度吸氧会解除低氧对呼吸的刺激作用，导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。所以应给予低浓度、低流量持续吸氧。

2.患者，女性，30岁，诊断为再生障碍性贫血。检查发现唇和口腔黏膜有散在瘀点，轻触牙龈出血。为其进行口腔护理应特别注意（）

A.动作轻柔

B.先取下义齿

C.夹紧棉球

D.擦拭时勿触及咽部

E.用止血钳夹紧棉球

答案：A

答案分析：该患者有出血倾向，口腔护理时动作轻柔可避免损伤口腔黏膜引起出血，其他选项虽是口腔护理的常规注意事项，但对于有出血倾向患者，动作轻柔是关键。

3.患者，男性，45岁，因车祸致脾破裂入院。患者烦躁不安，面色苍白，四肢湿冷，血压70/50mmHg，脉搏120次/分。目前该患者的休克类型是（）

A.低血容量性休克

B.感染性休克

C.心源性休克

D.神经源性休克

E.过敏性休克

答案：A

答案分析：脾破裂导致大量失血，使有效循环血量急剧减少，引起低血容量性休克。

4.患者，女性，28岁，妊娠36周，因阴道少量流血来院就诊。检查：宫缩持续30秒，间歇56分钟，强度弱，宫口未开，先露部高浮，胎膜未破。此时最恰当的处理是（）

A.立即行剖宫产术

B.静脉滴注缩宫素

C.期待疗法

D.人工破膜

E.立即内诊检查

答案：C

答案分析：该孕妇妊娠36周，阴道少量流血，宫缩不规律，宫口未开，先露高浮，胎膜未破，情况相对稳定，可采取期待疗法，尽量延长孕周。

5.患者，男性，60岁，患高血压病10年。近2个月来，血压常为180/110mmHg左右，伴头痛、心悸、烦躁等症状。眼底检查：视网膜动脉变窄，动静脉交叉压迫。此患者高血压病分期为（）

A.一期

B.二期

C.三期

D.临界高血压

E.高血压危象

答案：B

答案分析：高血压二期的表现为血压达到确诊高血压水平，并有下列一项者：①体检、X线、心电图或超声心动图示左心室肥大；②眼底检查示眼底动脉普遍或局部狭窄；③蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度增高。该患者有眼底动脉变窄，符合二期标准。

6.患者，女性，55岁，患糖尿病10年。近2个月来，因血糖控制不佳，出现足部溃疡，经治疗后仍未愈合。目前患者最主要的护理诊断是（）

A.焦虑

B.知识缺乏

C.有感染的危险

D.营养失调：低于机体需要量

E.皮肤完整性受损

答案：E

答案分析：患者足部有溃疡，说明皮肤完整性已被破坏，这是目前最主要的护理问题。

7.患者，男性，35岁，因突发腹痛伴恶心、呕吐12小时入院。查体：体温38.5℃，脉搏110次/分，血压90/60mmHg，急性痛苦面容，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。诊断为急性弥漫性腹膜炎。其最主要的护理措施是（）

A.禁食、胃肠减压

B.应用抗生素

C.补液、纠正水电解质紊乱

D.镇静止痛

E.手术治疗

答案：A

答案分析：急性弥漫性腹膜炎患者禁食、胃肠减压可减少胃肠道内容物继续流入腹腔，减轻腹痛、腹胀，是最主要的护理措施。

8.患者，女性，40岁，因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部切除术。术后12小时患者出现呼吸困难，颈部肿胀明显。应首先考虑（）

A.切口内出血

B.喉头水肿

C.气管塌陷

D.痰液阻塞气道

E.双侧喉返神经损伤

答案：A

答案分析：甲状腺大部切除术后12小时出现呼吸困难、颈部肿胀明显，首先考虑切口内出血形成血肿压迫气管所致。

9.患者，男性，25岁，因高热、咳嗽3天入院。诊断为肺炎链球菌肺炎。其典型的痰液特点是（）

A.白色黏液痰

B.黄色脓性痰

C.铁锈色痰

D.粉红色泡沫痰

E.大量脓臭痰

答案：C

答案分析：肺炎链球菌肺炎典型痰液为铁锈色痰，是由于肺泡内红细胞被破坏，含铁血黄素混入痰液所致。

10.患者，女性，32岁，产后3天，体温38.5℃，下腹部疼痛，恶露增多且有臭味。检查：子宫底脐下1指，有压痛。首先考虑的诊断是（）

A.产褥感染

B.急性乳腺炎

C.产后宫缩痛

D.晚期产后出血

E.子宫肌瘤红色样变

答案：A

答案分析：产后出现发热、下