护师考试-儿科口诀3.pptx

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护师考试-儿科口诀3汇报人:XXX2025-X-X

目录1.新生儿护理

2.新生儿疾病护理

3.儿童营养与喂养

4.儿童生长发育

5.儿童心理卫生

6.儿童常见传染病护理

7.儿童意外伤害的预防与护理

8.儿童健康检查与保健

01新生儿护理

新生儿窒息的护理窒息原因新生儿窒息原因多样,包括产前、产时和产后因素。产前因素如母体疾病、胎盘异常等;产时因素如脐带脱垂、羊水栓塞等;产后因素如新生儿呼吸中枢发育不全、呼吸道阻塞等。据统计,窒息发生率约为5%-10%。窒息表现新生儿窒息时表现为呼吸抑制,皮肤颜色改变,如面色苍白或青紫。心率减慢,小于100次/分钟。严重者可出现意识丧失,甚至心跳停止。窒息发生的时间从出生后1分钟内到10分钟内均有可能。急救措施新生儿窒息的急救措施包括清理呼吸道、建立呼吸、维持循环和评估。首先,应立即清除新生儿口鼻分泌物。然后,进行正压通气,必要时进行胸外按压。维持循环时,可给予肾上腺素等药物。整个急救过程需在1分钟内完成,以确保新生儿尽快恢复呼吸。

新生儿黄疸的护理黄疸分类新生儿黄疸分为生理性和病理性两种。生理性黄疸通常在出生后2-3天内出现,4-5天达到高峰,1-2周内消退。病理性黄疸则可能在出生后24小时内出现,持续时间长,超过2周。约60%足月儿和80%早产儿会出现生理性黄疸。黄疸监测新生儿黄疸的监测主要通过观察皮肤颜色和进行血清胆红素检测。皮肤颜色从浅黄到金黄色,胆红素水平在5-7mg/dl以下为轻度黄疸,7-12mg/dl为中度黄疸,超过12mg/dl为重度黄疸。监测频率根据黄疸程度而定,通常每天或每2-3天监测一次。护理措施新生儿黄疸的护理措施包括光照疗法、增加喂养次数和适量补充水分。光照疗法是通过蓝光照射降低血清胆红素水平,每天照射6-12小时。增加喂养次数可促进肠道蠕动,帮助胆红素排泄。同时,保持新生儿充足的水分摄入,有助于黄疸的消退。

新生儿窒息的预防孕期管理孕期定期产检,及时发现并处理孕妇并发症,如妊娠高血压、糖尿病等,可降低新生儿窒息风险。建议孕期至少进行9次产检,每次产检都要关注胎心、胎动等指标。分娩准备分娩前充分了解分娩过程,保持良好的心态,避免过度紧张。孕妇应学习分娩呼吸技巧,有助于减轻分娩时的不适。此外,合理控制体重,避免胎儿过大,可减少分娩难度。产程监护产程中密切监测胎儿心率、宫缩强度和频率等指标,及时发现异常情况。对于产程延长、胎儿心率异常等情况,应及时采取干预措施,如宫缩素调整、胎儿电子监护等,以降低新生儿窒息的发生率。

新生儿黄疸的预防合理喂养新生儿出生后尽早开始母乳喂养,每天喂奶8-12次,有助于促进胆红素的代谢和排泄。母乳喂养可以减少生理性黄疸的发生率,据研究显示,母乳喂养可以降低新生儿黄疸发生率约30%。充足水分保证新生儿每日摄入足够的水分,有助于促进胆红素的稀释和排泄。新生儿每日需水量约为每公斤体重150毫升。充足的水分摄入有助于降低胆红素浓度,预防黄疸。适当晒太阳每日适当让新生儿暴露在自然光下,每天晒太阳时间不少于30分钟,有助于促进胆红素的分解和排泄。但需注意避免直射阳光,以防皮肤晒伤。晒太阳是预防新生儿黄疸的有效自然方法之一。

02新生儿疾病护理

新生儿肺炎的护理呼吸道管理保持呼吸道通畅,及时清除口腔、鼻腔分泌物。根据病情调整氧疗,维持血氧饱和度在90%以上。新生儿肺炎患者,氧疗时间可长达数周至数月。保暖措施维持新生儿体温在36.5-37.5摄氏度,必要时使用暖箱或保暖毯。保暖不仅有助于病情恢复,还能减少呼吸系统并发症的发生。营养支持给予营养丰富、易消化的饮食,如母乳或配方奶。对于无法母乳喂养或吸吮困难的新生儿,可考虑鼻胃管喂养。营养支持有助于增强新生儿的免疫力,促进病情恢复。

新生儿败血症的护理病情监测密切监测新生儿生命体征,如体温、心率、呼吸频率等。败血症患儿体温可升高或降低,心率加快,呼吸急促。每4小时监测一次体温,及时发现病情变化。抗生素治疗根据细菌培养和药敏试验结果,给予针对性的抗生素治疗。治疗过程中需注意观察药物疗效和不良反应,调整剂量和用药方案。新生儿败血症治疗通常需要持续7-14天。支持护理给予充分的水分和营养支持,维持水电解质平衡。加强皮肤护理,预防压疮和感染。对于重症患儿,可能需要呼吸支持、静脉营养等高级护理措施。

新生儿腹泻的护理饮食调整腹泻时需暂时减少奶量,避免生冷、油腻食物。可适量给予稀释的米汤或口服补液盐,以补充水分和电解质。一般建议腹泻次数减少后,逐渐恢复正常饮食。环境护理保持新生儿生活环境的清洁卫生,定期消毒衣物和玩具。腹泻时,新生儿皮肤容易受损,需加强臀部护理,预防尿布疹和感染。观察病情密切观察新生儿的精神状态、面色、尿量等指标。腹泻可能导致脱水,如出现眼窝凹陷、哭无泪、尿量减少等症状,应及时就医。腹泻

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