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2025年事业单位笔试-陕西-陕西病案信息技术(医疗招聘)历年参考题库含答案解析(5套)
2025年事业单位笔试-陕西-陕西病案信息技术(医疗招聘)历年参考题库含答案解析(篇1)
【题干1】根据《国际疾病分类(第11版)》(ICD-11)编码规则,以下哪项描述是错误的?
【选项】A.编码需遵循字母与数字的混合顺序B.同一疾病的不同表现应分配独立编码C.编码中-符号用于分隔主词与次级特征D.疾病编码必须包含全部三位字母代码
【参考答案】D
【详细解析】ICD-11编码规则中,三位字母代码为疾病分类的顶层标识,但实际编码可能根据临床信息省略部分代码。例如,编码J45(哮喘)完整形式为J45.909,但临床场景中常简写为J45。选项D的表述不符合实际编码应用场景。
【题干2】电子病历系统(EMR)的核心功能不包括以下哪项?
【选项】A.病历模板标准化管理B.诊疗决策支持(CDSS)集成C.患者隐私分级保护D.跨机构数据实时同步
【参考答案】D
【详细解析】电子病历系统的核心功能包括结构化模板管理、智能辅助诊断和隐私保护机制。跨机构数据实时同步属于区域健康信息平台(RHIN)的功能范畴,需通过国家级健康信息网络实现,非EMR系统直接承担。
【题干3】病案首页数据质控的三同一原则具体指?
【选项】A.同一病例、同一标准、同一流程B.同一编码、同一质控、同一时间C.同一机构、同一人员、同一系统D.同一标准、同一流程、同一责任人
【参考答案】B
【详细解析】三同一原则要求:①编码标准统一(ICD-10/11)②质控指标统一(如ICD编码准确率≥95%)③数据采集流程统一(如首页填写时限≤2小时)。选项B完整涵盖了这三个维度,其他选项存在要素缺失或逻辑错误。
【题干4】医疗数据脱敏处理中,k-匿名算法要求个人标识符(PII)的不可区分性达到什么水平?
【选项】A.至少存在k个不可区分实例B.至少存在k-1个不可区分实例C.至少存在k+1个不可区分实例D.至少存在k个完全相同的实例
【参考答案】A
【详细解析】k-匿名算法的核心是确保在数据集中,任意个体标识符的不可区分性至少达到k个实例。当k=5时,每个PII必须与至少4个其他记录在属性上不可区分。选项D的完全相同表述不符合k-匿名定义,选项B的k-1不符合数学要求。
【题干5】电子病历归档周期与哪些因素直接相关?
【选项】A.患者年龄B.疾病类型C.法律规定的保存期限D.医疗设备更新频率
【参考答案】C
【详细解析】根据《医疗机构病历管理规定》,电子病历保存期限包括:①基础病历10年(如门诊病历)②手术及特殊检查病历15年③法律诉讼期病历长期保存。选项C正确,其他选项与归档周期无直接关联。例如,老年患者病历可能超过10年仍需保存,而新生儿病历也需遵循统一时限。
【题干6】在病案编码过程中,死因链分析的关键步骤是?
【选项】A.确定根本死因B.确定直接死因C.确定潜在死因D.绘制死因关联图谱
【参考答案】D
【详细解析】死因链分析需通过编码器绘制根本死因→直接死因→潜在死因的树状结构。例如,肺癌(根本)→咯血(直接)→支气管断裂(潜在)。选项D的关联图谱准确描述了编码器的工作逻辑,其他选项仅涉及单一环节。
【题干7】医疗数据区块链应用中,双花攻击的主要防范措施是?
【选项】A.增加节点验证冗余度B.采用零知识证明技术C.提高数据加密强度D.实施定期链上审计
【参考答案】B
【详细解析】零知识证明(ZKP)技术可验证数据真实性而不泄露信息。例如,医疗数据哈希值验证时,证明者可向验证者证明哈希正确性,但无法获取原始数据。选项B为区块链防双花攻击的核心技术,其他选项属于传统安全措施。
【题干8】根据《电子病历应用水平分级评价标准》,五级电子病历系统的核心特征是?
【选项】A.支持区域健康信息平台对接B.实现全流程无纸化办公C.完成临床决策支持闭环D.构建患者全生命周期健康档案
【参考答案】C
【详细解析】五级电子病历系统需满足:①临床决策支持(CDSS)覆盖全部诊疗环节②CDSS建议采纳率≥90%③支持多模态数据融合分析。选项C的闭环指从建议生成到执行反馈的完整流程,其他选项仅为四级系统的特征。
【题干9】医疗数据清洗过程中,缺失值处理的三种常用方法不包括?
【选项】A.均值填充B.中位数替换C.KNN插值法D.基于业务逻辑删除
【参考答案】C
【详细解析】KNN(K近邻)插值法属于多值缺失处理技术,需配合其他方法使用。选项C不属于基础缺失值处理方法,正确方法包括:①删
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